高压氧治疗（HBOT）是指在超过1个绝对大气压的高压舱内间歇性地吸入纯氧或高浓度氧进行治疗的一种方法。目前临床常用高于0.16 MPa的HBOT，治疗时间较长，可能产生不良反应，且患者依从性较低；而相对低压力的HBOT已被证实在某些疾病能达到与常规HBOT类似的疗效，且其安全性更高。本综述旨在介绍低压HBOT在青少年和成人各系统疾病治疗中的研究现状、低压HBOT的作用机制以及不同压力下HBOT的疗效比较，为今后临床工作者选择HBOT的压力提供依据，以获得最优化的治疗方案。
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高压氧治疗（hyperbaric oxygen therapy，HBOT）已广泛应用于各类疾病的治疗中，可以用作某些急性病症的紧急治疗或长期慢性疾病的辅助疗法［1］。美国水下和高气压医学会指出，治疗压力为0.14 MPa及以上才能有效，使用压力的常见为0.20～0.28 MPa［2］。在国内的临床应用中，HBOT通常选择的治疗压力≥0.16 MPa。但越来越多的研究［3, 4］显示，小于0.16 MPa的HBOT也有很好的疗效。文献［5］报道的最低有效治疗压力为0.115 MPa。对于相对低压力的HBOT，研究人员多采用低压高压氧（low pressure hyperbaric oxygen）和微高压氧（mild hyperbaric oxygen）的命名方式［6］。笔者将在0.10～0.16 MPa的压力环境中，吸入高浓度氧（氧体积百分比>21%）的HBOT称为低压HBOT；将在0.10～0.13 MPa的压力环境中，吸入高浓度氧（氧体积百分比>21%）的HBOT称为微HBOT［6］，因此低压HBOT包括微HBOT。常规HBO的治疗压力较高（≥0.16 MPa），治疗时间较长，有可能使患者出现不耐受，产生耳鸣、氧化损伤、氧中毒、气压伤和白内障等不良反应［7, 8, 9, 10］。有研究［11］显示，人类晶状体在0.20～0.25 MPa和 100%氧气的条件下暴露90 min，每天1次，在150～850个疗程后会发展为近视和白内障。然而，若在0.25 MPa和100%氧气条件下每天暴露90 min，只进行48次HBOT，则很少出现这种情况［12］。这表明在考虑到HBOT发生的潜在风险时，会缩短患者的治疗时间窗，有可能减少了长疗程HBOT对患者的潜在益处，因此探究低压HBOT在临床应用中的疗效和安全性具有重要意义。本综述旨在通过介绍低压HBOT的应用现状，低压HBOT的作用机制以及不同压力下HBOT的疗效比较，呼吁更多学者和临床工作者探究低压HBOT的作用机制并进行验证，促进HBOT的个体化和规范化，从而提高治疗的依从性及有效性。
