患者女,21岁,右肋弓下出现皮损6年余就诊.6年前,患者右肋弓下部无明显诱因出现米粒大小丘疹,质软,感瘙痒.未做任何治疗,皮损逐渐变平消失,半年后原皮损处皮肤颜色变为暗红并逐渐向内凹陷,表面偶有脱屑,无自觉症状.皮损处无外伤史和局部注射史.各系统检查无异常.皮肤科检查:右肋弓下部一直径约0.7 cm的圆形凹陷的皮下结节,形似"肚脐",表面无糜烂,渗出及结痂,周围皮肤暗红,中央肤色,触之质地坚韧(图1),与皮下组织无明确界限.手术切除.皮损组织病理检查:皮损呈凹陷性,表皮增生肥厚,基底层色素增加(图2);真皮层可见胶原、成纤维细胞、组织细胞、上皮样细胞,毛细血管扩张充血(图3).Witgert间苯二酚品红弹力纤维染色,发现大部分弹力纤维缺失,部分区域完全缺失(图4).免疫组化染色:肿瘤细胞CD68、CD34阴性,血管内皮细胞CD34阳性,波形蛋白阳性.诊断:萎缩性皮肤纤维瘤。