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吗替麦考酚酯治疗免疫相关性皮肤病专家建议
中华皮肤科杂志, 2020,53(11)
: 869-874. DOI: 10.35541/cjd.20200306
摘要
吗替麦考酚酯可选择性抑制T、B淋巴细胞的增殖和活性，已广泛应用于多种免疫相关性皮肤病的治疗。在检索国内外文献的基础上，中国不同地域多位专家讨论和撰写了本建议。根据英国牛津大学循证医学中心制定的推荐等级标准，吗替麦考酚酯在成人中重度寻常型斑块状银屑病、成人大疱性类天疱疮和寻常型天疱疮的治疗中属于A级推荐；在成人系统性硬化症、成人中重度湿疹和中重度特应性皮炎的治疗中均属于B级推荐；在皮肤型红斑狼疮、皮肌炎、无肌病性皮肌炎、儿童系统性硬化症、儿童大疱性类天疱疮和儿童天疱疮、儿童中重度湿疹和特应性皮炎的治疗中属于C级推荐。
引用本文:
中国医师协会皮肤科医师分会自身免疫性疾病专业委员会.
吗替麦考酚酯治疗免疫相关性皮肤病专家建议
[J]
. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(11)
: 869-874.
DOI: 10.35541/cjd.20200306.
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吗替麦考酚酯（mycophenolate mofetil，MMF）属于非竞争性、选择性免疫抑制剂，可选择性抑制T、B细胞的增殖和活性，在免疫相关性皮肤病中应用广泛，如系统性红斑狼疮（SLE）、皮肌炎、硬皮病、天疱疮、类天疱疮、皮炎湿疹和银屑病等。肾内科和风湿科专家已相继制定了MMF在肾病和风湿病中应用的专家共识[1,2]，目前尚缺乏MMF在免疫相关性皮肤病中应用的共识。为了规范该药的合理、科学应用，减少不良反应发生，通过检索国内外文献，国内不同地域多位专家讨论和撰写了MMF在免疫相关性皮肤病中应用的专家建议。药物说明书中MMF仅适用于预防同种肾移植患者的排斥反应及难治性排斥反应，在皮肤科应用属于超说明书用药。本文采用的证据级别根据2004年WHO制定的推荐分级评价、制订与评估（GRADE）方法，推荐级别采用英国牛津大学循证医学中心制定的推荐等级标准。
