论著
利格列汀相关的BP230型大疱性类天疱疮一例国内首报
中华皮肤科杂志, 2021,54(2) : 136-138. DOI: 10.35541/cjd.20200982
摘要

患者女,66岁,因头皮、颈部水疱1个月就诊。既往有2型糖尿病病史6年,于起疹前6个月开始口服二肽基肽酶4抑制剂利格列汀5 mg每日1次。皮肤科检查:头皮散在绿豆至花生米大小水疱,部分水疱破溃,可见渗出、结痂;左侧颈部一鸽蛋大小大疱及2个绿豆大小水疱,疱壁紧张,疱液清亮,基底无明显红斑,尼氏征阴性。酶联免疫吸附试验示抗BP180 NC16A抗体5.81 kU/L、抗BP230抗体139.76 kU/L。颈部皮损组织病理检查示表皮下水疱形成,疱内中性粒细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润。诊断:BP230型局限型大疱性类天疱疮。该例二肽基肽酶4抑制剂相关的BP230型大疱性类天疱疮为国内首次报道。

引用本文: 万立, 刘美娜, 陈金波, 等.  利格列汀相关的BP230型大疱性类天疱疮一例国内首报 [J] . 中华皮肤科杂志, 2021, 54(2) : 136-138. DOI: 10.35541/cjd.20200982.
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大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种常见的自身免疫性表皮下水疱病,好发于老年人。其主要发病机制为IgG、IgE型自身抗体与位于基底膜带半桥粒上的结构蛋白ⅩⅦ型胶原/大疱性类天疱疮抗原2(BP180)和大疱性类天疱疮抗原1(BP230)相结合,激活补体系统,肥大细胞活化并脱颗粒,趋化中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞,并释放多种蛋白水解酶和炎性介质,使表皮与真皮分离,从而形成表皮下水疱[1]。二肽基肽酶4抑制剂(dipeptidyl peptidase-4 inhibitor,DPP4i)为2型糖尿病的治疗药物[2],国外已有DPP4i导致BP的报道[3]。我们于国内首次报道1例DPP4i利格列汀相关的BP230型BP。

 
 
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