论著
食管黏膜病变术前胃镜活检及内镜黏膜下剥离术术后病理的异同
中华消化内镜杂志, 2015,32(7) : 432-434. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2015.07.003
摘要
目的 

比较食管黏膜病变患者术前胃镜活检病理与内镜黏膜下剥离术(ESD)术后病理的异同。

方法

收集浙江省肿瘤医院2013年至2014年胃镜活检诊断为食管黏膜病变并行ESD治疗患者共110例,对比分析术前胃镜病理结果与术后ESD病理结果差异。

结果

术前活检病理与术后病理诊断完全符合率为61.8%(68/110),术后病理程度较术前病理严重占30.0%(33/110),术后病理程度较术前病理轻占8.2%(9/110)。早期食管癌组术前活检与术后病理诊断符合率75.0%(18/24),高于上皮内瘤变组符合率58.1%(50/86),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

术前活检病理与术后切除病理存在一定差异,术前病理对诊断有较好的提示价值,但不能完全代表病变性质,对于上皮内瘤变应结合临床经验,积极给予ESD治疗,获得准确诊断的同时对病灶进行处理。

引用本文: 王实, 李兆申, 崔钊, 等.  食管黏膜病变术前胃镜活检及内镜黏膜下剥离术术后病理的异同 [J] . 中华消化内镜杂志, 2015, 32(7) : 432-434. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2015.07.003.
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近年来,随着内镜技术及器械的不断发展,内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)不仅是食管早癌及癌前病变的首要治疗方法,也有重要的诊断价值[1]。术前胃镜活检是食管黏膜病变诊断的重要手段,然而在实际临床工作中,胃镜活检的准确性受很多因素影响。为了探讨术前胃镜活检病理与ESD术后病理的异同,收集我院2013年至2014年期间进行了胃镜活检及ESD治疗的食管早癌或癌前病变患者的术前术后病理检查结果进行对比分析,现汇报如下。

 
 
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