早诊早治
贲门下早期神经内分泌癌一例
中华消化内镜杂志, 2019,36(11) : 861-863. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2019.11.018
摘要

神经内分泌肿瘤是一类起源于干细胞且具有神经内分泌功能的肿瘤,可发生于呼吸系统、消化系统等各个部位,最常见的是消化系统神经内分泌肿瘤。以往此类肿瘤习惯统称为"类癌",但肿瘤起源、激素分化活性等生物学行为均未能明确反映。这导致其早期诊断率较低,患者一旦发生转移则预后较差。本文报道1例混合病理类型的贲门下早期神经内分泌癌的普通内镜、色素内镜下特征性表现及ESD术前及术后病理表现。

引用本文: 刘芝兰, 马颖才, 逯艳艳, 等.  贲门下早期神经内分泌癌一例 [J] . 中华消化内镜杂志, 2019, 36(11) : 861-863. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2019.11.018.
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患者女,60岁,2016年10月11日因"间断腹胀、反酸半年余"就诊。既往2010年因阑尾炎行阑尾切除术,余无特殊疾病史。查体:一般情况良好,睑结膜红润,浅表淋巴结未触及,心肺腹未见异常体征。初次胃镜(GIF-H290,Olympus,日本)检查:胃窦、胃体小弯存在萎缩背景,无幽门螺杆菌感染征象,胃体小弯上部近贲门可见Ⅱ c病变,大小约1.0 cm×1.5 cm,色泽发红,边界线(+),表面微结构不规则,表面构造大小不均,表面微血管结构不清晰,调节通气量伸展性良好(图1)。活检:高级别上皮内瘤变。初步诊断:贲门下高级别上皮内瘤变,早期胃癌(?)。患者符合ESD适应证,向患方沟通后选择ESD治疗。

 
 
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