共识与指南
中国内镜黏膜下剥离术相关不良事件防治专家共识意见(2020,无锡)
中华消化内镜杂志, 2020,37(6) : 390-403. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200429-00372
摘要

内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是早期消化道肿瘤微创治疗的重要方式,但其技术难度大、操作耗时长,并可能导致出血、穿孔和狭窄等不良事件。随着消化道肿瘤早诊早治工作的推进,ESD的临床普及度逐渐提高,但目前ESD相关不良事件及防治策略尚未形成共识。本文对国内外ESD不良事件相关研究进行了系统回顾,基于现有证据及领域专家意见,对食管、胃和结直肠病灶ESD相关出血、穿孔和狭窄等不良事件的危险因素、预防和治疗方法进行了推荐陈述,期望为临床规范、安全开展ESD提供指导和参考。

引用本文: 国家消化内镜专业质控中心, 国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海), 国家消化道早癌防治中心联盟, 等.  中国内镜黏膜下剥离术相关不良事件防治专家共识意见(2020,无锡) [J] . 中华消化内镜杂志, 2020, 37(6) : 390-403. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200429-00372.
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恶性肿瘤已经成为我国国民健康头号杀手[1],2015年全年全国新发恶性肿瘤429.2万例,死亡281.4万人。其中,食管癌、胃癌和结直肠癌新发153.4万例,死亡106.4万人,分别占全年恶性肿瘤新发和死亡总数的35.7%和37.8%,给国民健康带来沉重负担[2]。消化道癌的预后与临床分期具有显著相关性,早期癌内镜下切除后五年生存率可达90%以上,而中晚期癌经手术、放疗和化疗等治疗后五年生存率仍不足30%[3]。因此,早诊及内镜下切除是治疗消化道癌必由之路。

 
 
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