• 短篇论著 •
内镜支架置入新技术治疗幽门良性狭窄的初步观察(含视频)
中华消化内镜杂志, 2021,38(6)
: 483-486. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200823-00716
摘要
2017年6月—2019年9月，5例良性重度幽门狭窄患者在郑州大学第一附属医院接受了内镜下全覆膜支架置入新技术治疗，5例均成功完成幽门处全覆膜支架置入，无并发症发生，术后行上消化道造影显示支架位置良好、造影剂通过顺利。5例患者于术后1～3 d开始进流食，进食后均无呕吐、腹痛、腹泻等症状出现，随访期间均有不同程度的体重增加，营养状态获得明显改善。4例于术后3～4个月行支架取出术；余1例于术后3个月发现支架移位至胃内，取出支架后观察幽门口略狭窄，行球囊扩张术+黏膜切开术。随后5例继续随访3个月，均无症状反复及再狭窄。以上结果初步证实，内镜下全覆膜支架置入新技术治疗良性幽门狭窄安全、有效。
引用本文:
赵丽霞,
郑士蒙,
刘丹,
等.
内镜支架置入新技术治疗幽门良性狭窄的初步观察(含视频)
[J]
. 中华消化内镜杂志, 2021, 38(6)
: 483-486.
DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200823-00716.
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支架置入术治疗消化道梗阻是一个十分有效的方法。它的出现使消化道良恶性梗阻的治疗出现了革命性的变化，尤其在食管、结肠梗阻性疾病中取得了显著的疗效。而对于幽门部位的梗阻，由于胃内弯曲度较大，胃和十二指肠间存在较大的折角，因此幽门支架置入是临床工作中难度较大、技术要求较高的操作[1]。目前常用的金属支架分为无覆膜支架和覆膜支架(包括半覆膜支架和全覆膜支架)两种[2]。无覆膜支架可通过内镜活检通道释放，但存在组织向支架网眼内生长和支撑力差的缺点，容易出现再次梗阻[3,4]。相比无覆膜支架，覆膜支架克服了上述缺点，使支撑时间更长、治疗效果更佳[5]。但是，覆膜支架多需要通过超硬导丝引导，并在X线监视下进行，操作困难，成功率很低。为此，在临床实践中我们尝试了一种全新的全覆膜支架置入方式，并取得了较好的初步临床效果，现总结报道如下。
