• 综述 •
贲门失弛缓症病因及发病机制研究进展
中华消化内镜杂志, 2022,39(11)
: 942-945. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200914-00768
摘要
贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病，食管下括约肌松弛障碍及食管蠕动异常是其主要特点。贲门失弛缓症患者存在吞咽困难、食物反流、胸痛等症状；严重者无法进食、营养不良，并可伴发吸入性肺炎；食管长期堆积食物，导致食管黏膜水肿、发炎、上皮异型增生，患食管癌的风险增高。贲门失弛缓症的病因尚不明确，认为其发病与遗传、病毒感染、免疫、炎症和环境等因素相关。贲门失弛缓症的发病机制有神经源性、肌源性和先天性学说，其中神经源性学说认为食管的肌间抑制性神经元退行性变导致贲门失弛缓症的发生，该学说被广泛接受。本文就贲门失弛缓症的病因及发病机制进行了综述。
引用本文:
耿子寒,
黄媛,
诸炎,
等.
贲门失弛缓症病因及发病机制研究进展
[J]
. 中华消化内镜杂志, 2022, 39(11)
: 942-945.
DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200914-00768.
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贲门失弛缓症（esophageal achalasia，EA）是一种食管动力障碍性疾病，年发病率约为（0.30~1.63）/10万［1］。EA的人群发病率在不同性别和种族间差异无统计学意义，但随年龄增长其人群发病率逐渐上升［2］。EA的病理生理特征是食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）松弛障碍及食管蠕动异常。EA患者有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重减轻、胃食管反流以及因反流所致的吸入性肺炎等临床表现，生存质量明显下降，且是食管癌的高危人群［3］。EA的病因尚不明确，大多认为与遗传、病毒感染、免疫、炎症和环境等因素导致食管抑制性神经元受损和抑制性神经递质缺失有关。EA的发病机制有神经源性、肌源性和先天性学说，其中神经源性学说被广泛接受。
