• 综述 •
呼吸机相关膈肌功能障碍的研究进展
国际麻醉学与复苏杂志, 2016,37(5)
: 456-471. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.05.016
摘要
背景
机械通气是临床上最常用的呼吸支持手段，但长时间机械通气可导致膈肌萎缩和收缩功能障碍，即呼吸机相关膈肌功能障碍(ventilator-induced diaphragm dysfunction, VIDD)，并与重症患者的脱机困难密切相关。VIDD发病机制复杂，临床上仍缺乏有效防治策略。
目的
综述VIDD的主要相关发生机制，特别是早期启动和调节机制，以及防治措施，寻找潜在的深入研究的突破点。
内容
阐述VIDD的研究概况、病理生理变化、发生机制和防治措施。
趋向
VIDD的确切机制和有效防治措施仍需进一步研究阐明。
引用本文:
王梦丽,
于涛,
金孝岠.
呼吸机相关膈肌功能障碍的研究进展
[J]
. 国际麻醉学与复苏杂志, 2016, 37(5)
: 456-471.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.05.016.
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机械通气是临床上治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最有效的手段，可为治疗疾病争取时间和创造条件，挽救患者的生命。但是，机械通气是一把双刃剑。长时间的机械通气将导致膈肌萎缩和收缩功能障碍，称为呼吸机相关膈肌功能障碍(ventilator-induced diaphragm dysfunction, VIDD )[1]。成功脱机对有创机械通气患者的治疗是至关重要的，重症患者的脱机周期占机械通气总时间的40%~50%。脱机困难导致长时间的机械通气，增加机械通气相关并发症，这将影响患者生存率[2]。有创机械通气的患者有20%~30％存在脱机困难，VIDD是其主要原因之一[3]。VIDD发生发展机制及其防治措施引起重症医学工作者的广泛关注。
