• 综述·临床麻醉 •
围手术期周围神经损伤研究进展
国际麻醉学与复苏杂志, 2019,40(11)
: 1070-1076. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2019.11.015
摘要
周围神经损伤（peripheral nerve injury, PNI）是围手术期常见临床并发症之一，可引起患者短时间感觉、运动异常，甚至造成永久性感觉运动障碍。现有研究强调通过提高围手术期周围神经保护意识，实施有效预防措施，可降低围手术期PNI发生率。文章围绕围手术期PNI发生率、易感因素、损伤因素、损伤机制、预防措施及治疗方案进行综述，为临床麻醉工作中如何避免PNI提供参考。
引用本文:
马云龙,
王云.
围手术期周围神经损伤研究进展
[J]
. 国际麻醉学与复苏杂志, 2019, 40(11)
: 1070-1076.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2019.11.015.
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周围神经损伤（peripheral nerve injury, PNI）是围手术期临床常见并发症之一，可发生在围手术期任意阶段，通常会造成受损神经支配区域功能障碍、慢性疼痛及生活质量下降，严重时甚至可导致患者残疾[1]，也由此会引发医疗纠纷。美国麻醉医师协会于1990年首次进行了有关神经损伤的医疗索赔分析，研究发现神经损伤相关索赔比例约占全部索赔事件的15%，随后经过近10年不断研究，发现神经损伤索赔比例并未发生明显改变，由此提高了人们对PNI的关注与认识[2]。随着不断的研究，学者们发现引起围手术期PNI的原因往往是多因素的（如患者自身因素、外科手术因素、麻醉因素等）。对于麻醉医师来讲，了解围手术期PNI发生的特点、损伤机制，术中实施有效预防并及时发现周围神经的损伤，对已发生的PNI给予恰当治疗，无疑是非常重要的。因此，本文就围手术期PNI的发生率、易感因素、损伤因素、损伤机制、预防措施及治疗方案进行综述，并对今后如何避免PNI提出建议。
