• 综述·重症医学 •
非依赖肺通气应用现状及进展
国际麻醉学与复苏杂志, 2020,41(8)
: 808-812. DOI: 10.3760/cma.j.cn321761-20190326-00101
摘要
单肺通气（one-lung ventilation, OLV）是把双刃剑，在便于手术操作的同时又会造成通气/血流比例（ventilation-perfusion ratio, V/Q）失调和不同程度肺损伤。文章从OLV所导致V/Q失调和肺损伤的病理生理基础角度出发，重点探讨了肺隔离过程中实施非依赖肺适度通气的益处。通过综述相关文献，分别阐述了非依赖肺通气（independent lung ventilation, ILV）的理论基础、实施意义和相关临床应用，同时介绍了基于潮气量分流并共用呼吸回路的ILV方法。这种方法相对较为简便易行，在实施保护性肺隔离通气方面具有一定的优势和应用前景。
引用本文:
施伶俐,
袁开明,
齐良,
等.
非依赖肺通气应用现状及进展
[J]
. 国际麻醉学与复苏杂志, 2020, 41(8)
: 808-812.
DOI: 10.3760/cma.j.cn321761-20190326-00101.
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肺隔离后单肺通气（one-lung ventilation, OLV）是胸科手术麻醉中的一种特殊肺通气方法。麻醉医师采用各种肺隔离技术使手术侧肺（非依赖肺）萎陷而不予通气，此时机体的氧合主要依赖于非手术侧肺（依赖肺）。OLV便于手术操作的同时又会造成通气／血流比例（ventilation-perfusion ratio, V/Q）失调和不同程度的肺损伤。而非依赖肺通气（independent lung ventilation, ILV）能减轻OLV带来的这些问题，即给予依赖肺通气的同时，非依赖肺予以适当潮气量通气。
