
围手术期对于患者来说是一个强烈的应激过程,常出现焦虑和疼痛,对患者的早期恢复产生一定的影响。文章主要介绍围手术期个性化音乐干预治疗的应用及前景,加强对个性化音乐干预治疗的认识及应用,降低患者围手术期应激反应,稳定情绪,加速术后康复。探究音乐对机体的生理病理改变的影响至关重要,从而为临床上进一步推广应用音乐干预治疗提供理论支持。
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音乐非常古老,甚至比语言还要古老,在动物骨骼上雕刻的乐器可以追溯到4万多年前,而最古老的人类语言交流的证据只能追溯到3万5千年前。随着人类的进化,音乐的使用领域成倍增加,包括治疗性使用[1]。随着加速康复外科理念的提出,疾病治疗已经从过去的单一学科干预治疗过渡到多学科有力合作的时代,患者身心健康都得到了关注与治疗。尤其是围手术期给患者带来的焦虑与恐惧越来越得到多学科专家的关注。药物的使用虽然极大地缓解了这种焦虑与恐惧,但是药物所带来的副作用也是我们所要面对与思考的问题。因此,探索非药物性治疗方案越来越重要。目前大量的证据都发现音乐干预治疗在围手术期的作用越来越显著。音乐干预具有广泛的适用性,低成本、无副作用和易用性使其成为一种有趣的治疗手段。音乐干预治疗包括应用音乐以改善临床结果。手术和麻醉通常是患者不愉快的经历,是压力和焦虑的来源,会影响患者的预期治疗目标[2]。据世界卫生组织统计,全世界每年有2.66亿~3.60亿例外科手术。手术患者围手术期常出现焦虑和疼痛,有数据显示,75%接受手术的患者是焦虑的,术前焦虑状态可增加术后疼痛[3],尽管药物干预可减少术后疼痛,但40%~65%的患者术后会经历中度至重度的疼痛[4,5]。音乐能唤起强烈的情感,从而引起重要的自主神经系统反应,愉快的音乐和不愉快的经历刺激都导致了心率的增加和各种心率变异性参数的减少[6]。由于镇痛药有其固有的副作用,音乐干预被认为是减少围手术期焦虑和术后疼痛的一种方法,在许多医疗环境下显示出了它的有效性,也有利于管理外科患者,可以显著提高患者满意度,减少患者围手术期压力,并减轻疼痛[7]。





















