综述
沙眼衣原体生殖道持续性感染的实验室诊断和治疗进展
国际皮肤性病学杂志, 2017,43(1) : 54-57. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2017.01.015
摘要

沙眼衣原体侵犯人体生殖道后如不能被及时彻底清除,可进入持续感染状态,并引起输卵管性不孕等严重后遗症。实验室检查对沙眼衣原体持续性感染的诊断具参考价值。通过联合检测CT443、CT381特异性抗体或沙眼衣原体热休克蛋白60、CT376、CT557和CT443特异性抗体来预测输卵管性不孕妇女,均能在特异度100%前提下保持较高灵敏度;核酸扩增技术可用于确认低载量沙眼衣原体感染,持续感染状态衣原体的检出率随之增加。临床工作中抗菌药物是主要治疗手段,针对持续性或复发性非淋菌性尿道炎的阿奇霉素联合甲硝唑5 d方案,或多西环素联合甲硝唑7 d方案可供参考;而色氨酸代谢相关药物或糖皮质激素辅助治疗的有效性尚待进一步确认。

引用本文: 黄凯凯, 刘隽华, 韩建德. 沙眼衣原体生殖道持续性感染的实验室诊断和治疗进展 [J] . 国际皮肤性病学杂志, 2017, 43(1) : 54-57. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2017.01.015.
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沙眼衣原体感染人体生殖道后,可引发尿道炎、附睾炎、直肠炎、宫颈炎等疾病[1]。经药物治疗或自身免疫作用,症状常可得到缓解,而一定时间后,人体可再次出现类似疾病,表现为沙眼衣原体复发或再感染。沙眼衣原体急性感染和复发间隙期,能潜伏体内,不引起明显症状,逃逸宿主免疫反应,对抗菌药物反应不佳,培养呈阴性,称之为持续性感染状态[2]。沙眼衣原体生殖道持续性感染可刺激局部组织慢性炎症反应和纤维化,并引起输卵管粘连、输卵管性不孕(TFI)等严重后遗症[3]

 
 
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