临床研究
激发态甲状腺球蛋白评估分化型甲状腺癌131I清甲治疗后转移的临床价值
中华核医学与分子影像杂志, 2017,37(3) : 153-156. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.03.006
摘要
目的

确定TSH激发状态下Tg(sTg)诊断DTC转移的临界值,并探讨sTg/抑制态Tg比值对诊断的增益价值。

方法

回顾性分析2008年8月至2014年12月330例DTC术后行清除残留甲状腺组织治疗的患者(男87例、女243例,年龄12~70岁),患者血清TgAb水平均正常。综合B超、CT、WBS等结果,将患者分为无转移组(147例)和转移组(183例)。分别监测2组的抑制态Tg和sTg值,采用Mann-Whitney秩和检验比较2组sTg差异,并利用ROC曲线分析sTg、sTg/抑制态Tg比值与DTC转移的关系,推算临界值。

结果

无转移组和转移组的sTg分别为1.0(0.1, 2.0) μg/L和36.5(3.9, 126.7) μg/L,差异有统计学意义(u=-6.642,P<0.05)。发生转移时sTg ROC的AUC为0.85,临界值为2.05 μg/L(灵敏度为85.2%,特异性为67.3%,准确性为82.3%)。当sTg <2.05 μg/L时,sTg/抑制态Tg比值ROC的AUC为0.941,临界值为4.3(灵敏度为93.3%,特异性为88.2%,准确性为92.3%)。

结论

sTg对DTC术后是否转移有一定诊断价值,临界值为2.05 μg/L。利用sTg/抑制态Tg比值可对sTg值进行有效校正,提高sTg对DTC术后转移诊断的准确性。

引用本文: 李夏黎, 武新宇, 闫新慧, 等.  激发态甲状腺球蛋白评估分化型甲状腺癌131I清甲治疗后转移的临床价值 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2017, 37(3) : 153-156. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.03.006.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

近年来甲状腺癌的发病率逐渐上升,其中多数为DTC。Tg是甲状腺产生的特异性蛋白,在DTC术后患者行131I清除残留甲状腺组织(简称清甲)后,可作为监测转移的重要手段[1,2,3]。Tg的测定受血清TSH水平的影响[4]。有研究[5]报道了激发态Tg(stimulated Tg, sTg)对DTC术后病情监测具有较高的灵敏度和特异性,但对于临床中sTg与WBS结果不匹配的患者尚待讨论。笔者通过研究DTC清甲治疗后sTg及其与抑制态Tg比值的临界值,评价sTg在DTC清甲治疗后转移中的诊断效能。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词