指南与共识
吲哚菁绿近红外二区荧光成像在肝癌切除术中应用的专家共识
中华核医学与分子影像杂志, 2023,43(7) : 418-425. DOI: 10.3760/cma.j.cn321828-20220210-00041
摘要

近红外二区(简称二区)荧光手术导航为提升原发性肝癌手术的精准性和安全性提供了新的实现途径。然而,二区荧光成像在术中的实施尚缺少统一的基本标准和规范。该共识在总结分析已有文献和临床试验数据的基础上,遵循并继承了吲哚菁绿荧光影像技术在临床应用已有的方法和原则,并根据二区荧光成像的特点和优势进行了拓展,以期推动我国二区荧光成像技术在肝癌切除术中的推广应用,促进二区荧光技术应用的规范化和不断优化。

引用本文: 中华医学会核医学分会, 中华医学会数字医学分会, 中国医师协会肝癌专业委员会, 等.  吲哚菁绿近红外二区荧光成像在肝癌切除术中应用的专家共识 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2023, 43(7) : 418-425. DOI: 10.3760/cma.j.cn321828-20220210-00041.
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原发性肝癌在我国具有发病率高、死亡率高的特点[1]。提高原发性肝癌的诊疗水平,对于改善我国国民健康具有重要的意义。目前在临床实践中,手术切除依然是原发性肝癌最有效的治疗方式[2,3]。近红外荧光手术导航等新兴术中分子影像技术,为提升原发性肝癌手术的精准性和安全性,提供了新的实现途径。通过吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)等临床许可的小分子荧光染料,近红外荧光手术导航已经在原发性肝癌转移灶探查、残余灶清扫等方面得到应用,并受到了广泛认可[4,5,6,7,8]。近年来,随着成像技术的进步,利用ICG开展的荧光分子成像延伸到了波长1 000~1 700 nm的近红外二区(the second near-infrared wavelength window, NIR-Ⅱ;简称二区)谱段,并在成像灵敏度、分辨率等方面展现出显著的技术性能优势[9,10]。新近公布的二区荧光肝癌手术导航临床试验结果表明,二区荧光成像能够进一步增强原发性肝癌微小病灶的术中检测能力,有助于提高原发性肝癌切缘阴性(R0)切除率和肝癌患者术后5年生存率[11]。二区荧光分子成像技术在原发性肝癌手术中显现出巨大的研究和应用价值,发展前景广阔。

 
 
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