
分析女性阴道分泌物白带常规(形态学)联合酶谱五项进行检测对女性阴道感染的诊断价值。
选取行阴道分泌物检查的患者1 000例作为研究对象。纳入患者均常规检查阴道毛滴虫、上皮细胞、白细胞及假丝酵母菌,同时联合阴道分泌物酶谱五项进行检测。
酶谱五项结合阴道分泌物标本检查发现,阳性患者为620例,总占比为62.0%,女性阴道分泌物阳性标本中较为常见的为需氧菌(AV)占59.2%,需氧菌(AV)也是合并假丝酵母菌(VVC)、细菌性阴道炎(BV)的主要病原菌之一;数据显示,H2O2阳性率总占比为73.8%。
基于酶谱五项联合白带常规检查可有效反映阴道炎患者阴道病原体感染的具体状态,有利于临床治疗。
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目前,主要引发女性阴道感染性疾病的病原体有真菌、细菌、滴虫及衣原体等,造成上述病原体出现的主要原因为阴道菌群失调。细菌学中厌氧菌(BV)与需氧菌(AV)通常表现为生殖道菌群平衡,当AV或BV菌群开始增加,则阴道分泌物明显发生变化,并直接引发阴道微生态改变,导致患者发生阴道炎。临床中,采用常规单纯检测阴道分泌物容易出现错诊、误诊,由我国卫生部颁布的《细菌性阴道病联合检测》技术包括白细胞酯酶(LE)、β葡萄糖醛酸苷酶(GUS)、过氧化氢浓度(H2O2)、凝固酶(GADP)、唾液酸苷酶(Sna)可直接反映女性阴道微生物状态。相关学者报道显示,预成酶技术基于湿片镜检法诊断标准对AV诊断具有较高的特异性与敏感性[1]。同时我国临床学者依据Amsel法为诊断标准,采用预成酶五项联合检测诊断BV具有较高的敏感度与特异度;如阴道感染患者在临床检验过程中出现2种或以上病原体,并且上述病原体均对患者的阴道环境产生影响,患者需要对两种病原体进行杀灭和治疗,才能彻底治愈阴道感染疾病,而该类属于阴道混合型感染。一些研究表明,在我国患有阴道混合型感染的患者占所有阴道炎患者的40%~50%,曾有研究对传播感染流行的广州地区的女性进行调查发现,50.21%女性均患有阴道混合感染,其中36.65%患者为二重感染,13.56%患者为三重感染[2]。需氧菌性阴道炎与外阴阴道假丝酵母菌病是国外临床上最常见的混合感染,发生率达到了30%。女性的阴道微生态系统是由局部解剖结构、内分泌功能、阴道微生物菌群以及免疫功能构成的,阴道分娩、手术、性生活、冲洗、外源性激素、抗肿瘤药物等因素均会造成微生物群结构、免疫功能、局部解剖结构以及内分泌功能破坏,从而对阴道微生态系统的平衡造成影响,致使微生态失调,下生殖道感染是临床上常见的一种表现症状。一些研究表明,衣原体、真菌、支原体、滴虫、淋球菌等病原体侵入生殖道有可能会导致宫颈癌的发生,生殖道感染微生物种类的增加会提升宫颈癌的发生率,在宫颈癌的发病中,这些病原体起到了协同作用。为进一步研究,选取门诊检查的患者阴道分泌物采用酶谱五项联合白带常规检测分析,报告如下。





















