论著
三联药物雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效及安全性观察
中国基层医药, 2017,24(11) : 1719-1723. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.11.032
摘要
目的

探讨布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化溶液和异丙托溴铵溶液三联药物雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效及安全性。

方法

选取78例成人重症哮喘患者,采用随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组,各39例。对照组患者接受静脉滴注甲泼尼龙的常规治疗,研究组在上述基础上接受布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化溶液和异丙托溴铵溶液三联药物雾化吸入治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、甲泼尼龙使用量和使用时间、哮喘症状评分、哮喘症状消失的时间以及不良反应发生率。

结果

研究组治疗有效率为97.44%(38/39),高于对照组的82.05%(32/39),研究组临床疗效优于对照组(χ2=5.014,P<0.05);研究组甲泼尼龙使用量及使用时间均低于对照组(t=-6.410、-3.993,均P<0.05);治疗后,两组患者日间及夜间哮喘评分均低于治疗前(均P<0.05);治疗后,研究组在同一天的日间及夜间哮喘评分均低于对照组(均P<0.05);研究组患者气促、胸闷、喘息、肺内肠鸣音消失的时间均短于对照组(t=-4.709、-2.929、-5.253、-4.082,均P<0.05);研究组不良反应发生率为12.8%(5/39),对照组为15.4%(6/39),两组间差异无统计学意义(χ2=0.106,P>0.05)。

结论

在静脉用药的基础上联合布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化溶液和异丙托溴铵溶液三联药物雾化吸入治疗重症哮喘患者,能减低静脉使用甲泼尼龙的用量,可有效减轻患者的哮喘症状,疗效显著,临床价值较高,值得推广应用。

引用本文: 王佩芳. 三联药物雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效及安全性观察 [J] . 中国基层医药, 2017, 24(11) : 1719-1723. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.11.032.
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哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,患病率呈现出增长趋势,对人类健康造成较大的威胁[1]。哮喘根据临床表现可分为三期,即急性发作期、慢性持续期及临床缓解期。哮喘急性发作期会表现出气促、喘息、咳嗽、胸闷等特征性症状,清晨及夜间多发,原有症状多加重,并伴有气流阻塞[2]。重症哮喘患者可在极短时间内发生进行性呼吸困难,引发呼吸衰竭,病情进展迅速,所以,对于哮喘急性发作的患者应当在最短时间内做出正确诊断及评估,并给予紧急治疗措施[3]。临床上治疗重症哮喘急性发作患者多以吸氧、平喘、解痉等综合治疗措施为主,但是部分患者经此治疗并不能控制症状,对于这些患者推荐静脉使用糖皮质激素联合吸入速效β2受体激动剂。本研究旨在探讨在静脉滴注甲泼尼龙的常规治疗的基础上,结合布地奈德[4]、硫酸沙丁胺醇雾化溶液和异丙托溴铵溶液三联药物雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效及安全性。现报告如下。

 
 
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