论著
针灸联合认知行为治疗对失眠症患者的疗效研究
中国基层医药, 2021,28(5) : 681-685. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.05.009
摘要
目的

探讨针灸联合认知行为治疗对失眠症患者的疗效。

方法

选取2018年6月至2020年6月在衢州市中医医院针灸科门诊就诊的失眠症患者90例,采用随机数字表法分为联合组(n=46例)及对照组(n=44例)。联合组采用针灸治疗及认知行为治疗,对照组采用认知行为治疗;比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及失眠严重程度指数(ISI)评分、入睡潜伏期、总睡眠时间、入睡后觉醒次数、在床时间及睡眠效率的差异。

结果

治疗结束时,联合组治愈率(28.26%)、显效率(54.35%)、总有效率(95.65%)均高于对照组的11.36%(χ2=4.013,P=0.045)、31.82%(χ2=4.649,P=0.031)、79.55%(χ2=5.438,P=0.020);联合组HAMA评分[(13.05±2.19)分]、ISI评分[(13.01±3.03)分]、入睡潜伏期[(28.03±7.50)min]及入睡后觉醒次数[(1.36±0.91)次]低于对照组[(14.92±3.04)分,t=1.803,P=0.040]、[(15.02±3.22)分,t=3.201,P=0.031]、[(36.15±7.87)min,t=3.186,P=0.033]及[(1.94±1.05)次,t=3.254,P=0.027];联合组睡眠效率[(83.28±5. 41)%]高于对照组[(79.56±5.20)%,t=2.278,P=0.043]。

结论

针灸治疗联合认知行为治疗对失眠症患者疗效优于单纯认知行为治疗,值得临床推广应用。

引用本文: 谢蔚, 彭玉琳, 付桃芳. 针灸联合认知行为治疗对失眠症患者的疗效研究 [J] . 中国基层医药, 2021, 28(5) : 681-685. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.05.009.
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失眠是临床常见疾病,约 25%成年人对自身睡眠不满意,主要表现为入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠质量差、总睡眠时间不足等,同时伴随疲乏、困倦、记忆力减退等日间功能障碍1。祖国医学称之为“不寐”“不得眠”“不得卧”“无眠”少睡”“卧不安”等。失眠不仅降低工作效率,且增加交通事故、高血压、抑郁、焦虑、痴呆等风险2。因此,失眠的治疗尤为重要。目前,失眠的治疗手段主要包括药物治疗(抗抑郁药物、镇静催眠药物、褪黑素等)和非药物治疗(认知行为治疗、冥想、音乐疗法、针灸、推拿等)。药物治疗有起效快、短期内疗效佳等特点,但长期应用存在不良影响(如药物依赖、停药反跳、认知功能损害等)。认知行为治疗,已被国内外多个指南推荐为失眠治疗的一线治疗手段,但是,因其起效慢、接受度差、依从性差等,导致临床上并未得到广泛应用3。针灸因其疗效显著、操作简易、经济安全、无毒副作用等特点,患者接受度高4。本研究通过对比针灸联合认知行为治疗及单纯认知行为治疗对失眠症的疗效,探讨联合治疗对失眠症患者的疗效。

 
 
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