分析内镜下射频消融术（Stretta）治疗胃食管反流病（GERD）疗效的影响因素。
选择2016年1月至2019年1月金华市中医医院收治的内镜下Stretta治疗的GERD患者70例作为研究对象，根据预后效果分为预后良好组（57例）和预后不良组（13例）。收集所有患者的临床资料，包括患者性别、年龄、体质量指数（BMI）、病程、合并症（高血压、冠心病、糖尿病）、吸烟、酗酒情况及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。采取非条件logistic逐步回归分析内镜下Stretta治疗GERD后疗效的影响因素。
经单因素分析，与预后良好组相比，预后不良组女性、年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m2、病程≥5年、酗酒、HAMD评分≥8分、HAMA评分≥7分的患者比例更高，差异均有统计学意义（χ2=9.574、10.821、22.575、8.653、10.586、4.070、8.653，均P<0.05）。经logistic回归性分析证实女性、年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m2、病程≥5年、酗酒、HAMD评分≥8分、HAMA评分≥7分是内镜下Stretta治疗GERD预后不良的危险因素，差异均有统计学意义（χ2=11.174、6.023、8.698、5.972、5.821、7.485、5.443，均P<0.05）。经一致性分析显示，性别、年龄、BMI、病程、有无酗酒习惯、HAMD评分和HAMA评分可用于内镜下Stretta治疗GERD疗效的预测，并且联合预测具有较高的一致性，0.827>0.577、0.533、0.795、0.547、0.606、0.434、0.547。
内镜下Stretta治疗GERD疗效的影响因素比较多，如性别、年龄、BMI、病程、是否酗酒、HAMD评分和HAMA评分，这对于临床治疗GERD患者具有一定参考价值，且联合预测具有较高的准确率。
胃食管反流病（GERD）多发于中老年男性，其病因通常是胃食管腔与胃液接触过度，由此引发的食管黏膜损伤或胃食管反流总称为GERD［1］。随着社会的高速发展，人们的饮食结构、饮食习惯均发生改变，GERD的发病率也呈现上升趋势［2］。由于GERD病情进展比较慢，发病症状缺乏特异性，不易引起重视，导致许多患者就诊时病情加重，出现哮喘、食管狭窄、食管溃疡等情况［3］。由于GERD病情反复，药物治疗收效缓慢，患者的生活质量受到了很大影响［4］。如今，腹腔镜下抗反流手术是治疗GERD的首选方法之一。而内镜下射频消融术（Stretta）治疗由于其较高的安全性被越来越频繁地应用于GERD的治疗中［5］。目前，对于内镜下Stretta治疗疗效的影响因素研究还较少，因此，本研究观察70例GERD患者行内镜下Stretta治疗的疗效，探究其疗效的影响因素，现报告如下。
