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营养饮食干预应用于社区糖尿病管理的成本-效果评价
中国基层医药, 2022,29(1)
: 111-115. DOI: 10.3760/cma.issn1008-6706.2022.01.023
摘要
目的
对基于社区慢病管理的2型糖尿病（T2DM）患者营养饮食干预进行成本-效果评价研究。
方法
选择上海市金杨社区卫生服务中心2017年10月至2018年1月门诊随访的T2DM患者71例为观察对象，采用随机数字表法分为干预组（40例）和对照组（31例）。干预组以低血糖生成指数（GI）膳食代餐替代早餐，对照组按日常进食早餐。采用增量成本效果比（ICERs）和净效益（INB）作为卫生经济学评价指标，使用概率敏感性分析评估不确定性的影响。
结果
实施社区干预后，对改善糖基化血红蛋白（HbA1c）（0.6%，P=0.004）和餐后血糖（4.4 mmol/L，P < 0.001）有显著效果；ICER为74 800元，INB为61 100元，干预措施在给定意愿支付值阈值下具有经济性的概率为93.2%。
结论
对于T2DM患者，尤其是低风险患者，低GI膳食代餐的营养饮食干预具有较好的经济性，有助于改善患者的糖代谢指标，提高血糖控制达标率，减少患者经济负担，提高患者生活质量。
引用本文:
曾靓,
许琪,
戎芬,
等.
营养饮食干预应用于社区糖尿病管理的成本-效果评价
[J]
. 中国基层医药, 2022, 29(1)
: 111-115.
DOI: 10.3760/cma.issn1008-6706.2022.01.023.
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2型糖尿病（T2DM）是一种慢性、代谢性疾病，由糖尿病引发的一系列疾病严重损害患者的健康和影响患者的生活质量，给社会、家庭及患者自身带来沉重的医疗和经济负担。国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，2017年我国糖尿病患者人数约为1.14 亿，糖尿病患病率预计将从2017年的10.9%上升到2045年的11.6%，我国在糖尿病方面支出1 100亿国际元，仅次于美国的3 480亿国际元，居世界第2位［1］。
