方法与技术
强迫症的认知行为治疗
中华行为医学与脑科学杂志, 2020,29(11) : 1042-1046. DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20200413-01247
摘要

近年来大量研究证实了强迫症认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)的有效性,但不是所有强迫症患者都能得到充分治疗而从中受益。从临床应用角度来看存在诸多问题,包括强迫症及其CBT的理论欠缺,CBT临床实践缺乏。动态评估、与药物治疗的联合、家庭顺应行为的干预及督导、疾病管理等方面均需要关注。如何高效开展强迫症的CBT及其综合干预成为临床医务人员及研究者们关注的问题。文章结合国内外强迫症CBT的研究进展及其临床应用现状进行多角度探讨,尝试从临床医师对强迫症及CBT的知识体系更新、CBT的临床治疗实践及实施过程细节、强迫症的多维疾病管理等方面进行探索,从而改进策略,规范强迫症诊疗。未来可以引入多种有效的优化CBT形式,本土适用性研究与临床干预的随机对照研究及真实世界研究均有助于强迫症的CBT在国内有效开展与应用推广。

引用本文: 柳娜, 张宁. 强迫症的认知行为治疗 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2020, 29(11) : 1042-1046. DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20200413-01247.
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强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)是一类以强迫思维和强迫行为为主要表现的慢性波动性精神障碍,据最新调查中国人群中的年患病率为1.63%,终身患病率2.4%[1]。强迫症起病年龄早,症状隐匿,获得治疗晚,治疗存在一定困难;长期随访发现即使获得治疗仍然有40%~60%的患者存在残留症状,是世界卫生组织十大致残性疾病之一[2,3]

 
 
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