系统综述
经颅直流电刺激在轻度认知障碍干预中的研究进展
中华行为医学与脑科学杂志, 2021,30(4) : 379-384. DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20200622-01496
摘要

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的临床前阶段。近年来,经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)作为一种神经调控技术越来越多地被应用于MCI的认知干预,但其效果因受到诸多因素的影响而存在争议。为了更好地推动tDCS在MCI领域的应用,本文对以往采用tDCS对MCI个体实施干预的研究进行系统综述,梳理了MCI的tDCS干预效果及其影响因素。结果表明,tDCS能够在一定程度上改善MCI个体的情景记忆、工作记忆和语言功能,但对于注意功能的干预效果仍缺乏足够的证据支持。刺激靶点、干预疗程、电流强度等因素对干预效果均有影响。未来研究应基于认知过程的脑网络基础,并兼顾年龄和受教育水平等个性化因素,来设计更为合理的tDCS干预方案,同时结合神经成像技术以更为全面准确地评估干预效果,并揭示tDCS干预的神经基础。

引用本文: 杨丹丹, 何昊, 吴甜甜, 等.  经颅直流电刺激在轻度认知障碍干预中的研究进展 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2021, 30(4) : 379-384. DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20200622-01496.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常认知老化和痴呆之间的中间状态,常伴随记忆、注意、语言、执行功能等单项或多项认知功能损伤,但尚未对个体的日常生活造成明显的影响[1]。MCI人群是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的高发群体。研究表明,65岁以上的MCI患者发展为AD的年转化率约为22%~36%[2]。然而迄今为止,MCI并无有效的药物治疗方案[3]。因此,有必要将研究目光投向非药物干预。经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)作为一种安全、经济且便捷的神经调控技术引起了研究人员的广泛关注。tDCS通过置于头皮上的电极向大脑施以微弱的恒定电流刺激,进而改变大脑的自发神经活动以调节大脑皮层的兴奋性,并且通过类似于长时程增强(long term potentiation,LTP)的机制巩固突触之间的连接,从而产生较为持久的作用效果[4]。tDCS由阴、阳两个电极以及电流刺激控制器组成。在阳极和阴极施以电流刺激会产生不同的神经调控效果。一般而言,阳极经颅直流电刺激(anodal transcranial direct current stimulation,AtDCS)通过使静息膜电位去极化来兴奋皮层的神经活动;而阴极经颅直流电刺激(cathodal transcranial direct current stimulation,CtDCS)则通过使静息膜电位超极化,来抑制神经元的活动[5]。目前,研究者考察了tDCS对于多种神经及精神疾病的干预效果[6,7],并对tDCS在抑郁症治疗中所发挥的积极作用有了较为清晰的认识[6]。近年来,tDCS被越来越多地运用于MCI个体的认知功能干预。尽管研究显示tDCS具有改善MCI个体认知功能的潜力[8],但其有效性尚未得到较为一致且强有力的证据支持。事实上,tDCS的疗效受到电极的放置位置、干预疗程、电流强度等因素的影响[9]。因此,有必要对采用tDCS干预MCI认知功能的研究进行系统综述,以厘清tDCS的干预效果及其潜在影响因素。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词