泌尿外科
舒尼替尼治疗后肾透明细胞癌组织胶质瘤相关癌基因同源物-2的表达及意义
中华实验外科杂志, 2020,37(8) : 1417-1420. DOI: 10.3760/cma.j.cn421213-20191130-01507
摘要
目的

观察转移性肾透明细胞癌(m-ccRCC)在经过舒尼替尼治疗后,行肾癌切除术后癌组织中胶质瘤相关癌基因同源物-2(GLI-2)的表达对预后的影响。

方法

选取2016年1月至2018年12月期间就诊于我院的43例m-ccRCC患者,接受舒尼替尼治疗后行肾癌切除术,应用免疫组织化学法检测肾癌组织中GLI-2、舒尼替尼靶向分子[血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1和VEGFR-2]和C反应蛋白(CRP)的表达。应用Kaplan-Meier分析其表达与预后的关系。应用蛋白质印迹法(Western blot)和定量聚合酶链反应(qPCR)检测舒尼替尼耐药细胞株(786-O-R)和亲本细胞株(786-O)中蛋白和mRNA的表达。分类变量采用χ2检验。

结果

43例患者中,1例(2.33%)获得完全缓解(CR),7例(16.28%)获得部分缓解(PR),总体有效率为18.60%;单因素分析发现核分级、GLI-2、血管内皮生长因子(VEGF)-1、VEGFR-2和CRP水平是影响舒尼替尼治疗的无进展生存期的因素[风险比(HR)=2.650、3.770、2.850、2.970、2.660,P<0.05),多因素分析发现,GLI-2是影响舒尼替尼治疗的无进展生存期的因素(HR=4.180,P<0.05);亲本细胞株(786-O)中GLI-2的表达显著低于舒尼替尼抗性细胞株(786-O-R)。

结论

GLI-2可能参与了m-ccRCC对舒尼替尼形成耐药的过程。

引用本文: 晋学飞, 侯力键, 崔万里, 等.  舒尼替尼治疗后肾透明细胞癌组织胶质瘤相关癌基因同源物-2的表达及意义 [J] . 中华实验外科杂志, 2020, 37(8) : 1417-1420. DOI: 10.3760/cma.j.cn421213-20191130-01507.
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舒尼替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,其主要作用机制为抑制肿瘤细胞增殖和血管生成[1,2,3,4]。研究表明,舒尼替尼可以将转移性肾透明细胞癌(m-ccRCC)的无进展生存期提升至11个月[5,6]。但舒尼替尼对于m-ccRCC的治疗仍存在一些不足,例如持续反应间隔较短和完全缓解率较低等[7]。现今需为m-ccRCC患者制定个性化治疗方案,寻找对舒尼替尼敏感的分子标志物。已有研究开发预测模型,但大部分模型是基于临床病理特征,其预测效能不甚理想[8,9]。本研究旨在观察转移性m-ccRCC在经过舒尼替尼治疗后,行肾癌切除术后癌组织中胶质瘤相关癌基因同源物-2(GLI-2)的表达对预后的影响。

 
 
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