临床研究
有针对性的单侧空间忽略治疗结合常规康复治疗脑卒中单侧空间忽略的疗效观察
中华物理医学与康复杂志, 2016,38(8) : 584-586. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2016.08.006
摘要
目的

观察有针对性的单侧空间忽略治疗结合常规康复治疗脑卒中单侧空间忽略的疗效。

方法

选取USN患者46例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组患者23例。2组患者均未给予抗抑郁药物及多巴胺类药物治疗,对照组患者每日给予2次常规偏瘫肢体综合训练,实验组在对照组治疗方案的基础上,将每日2次常规偏瘫肢体综合训练改为常规偏瘫肢体综合训练1次和有针对性的USN治疗1次。于治疗前和治疗28 d后(治疗后)采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良的Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及USN评定分别对2组患者的运动功能、抑郁程度、ADL能力和USN程度进行评估。

结果

治疗后,2组的各项指标与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且实验组治疗后的FMA[(48.65±7.12)分]、MBI[(41.26±4.88)]分、HAMD[(18.16±2.84)分]以及USN评定均优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.01)。

结论

有针对性的单侧空间忽略治疗结合常规康复可显著改善USN患者的运动功能、ADL能力、抑郁情绪和USN症状。

引用本文: 王志军, 黄文柱, 陆少欢, 等.  有针对性的单侧空间忽略治疗结合常规康复治疗脑卒中单侧空间忽略的疗效观察 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2016, 38(8) : 584-586. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2016.08.006.
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单侧空间忽略(Unilateral Spatial Neglect,USN)是脑卒中后最常见的症状之一,即患者脑损伤后对病灶对侧空间刺激不能注意、报告、定位的临床综合征[1]。有研究表明,右侧大脑损伤后,早期USN发生率达43%~85%,且发病3个月后仍有17%患者遗留有USN[2]。USN患者由于不能注意到来自对侧的视觉、听觉、触觉等刺激,导致其日常生活自理和功能活动障碍,如面部清洗不干净、遗漏忽略侧的化妆及饰物、穿衣困难或迷路等,严重影响其生活自理能力,甚至出现坠床、摔倒、碰撞等意外。USN的诊断并不困难,但由于大多数患者合并有疾病失认,出现情绪低落,导致接受康复治疗的主动性往往较差,致使其治疗效果并不理想。

 
 
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