基础研究
电刺激大鼠耳廓对心脏迷走神经的调节作用及其神经机制
中华物理医学与康复杂志, 2019,41(6) : 401-406. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2019.06.001
摘要
目的

比较电刺激大鼠耳廓不同部位对心脏迷走神经的调节作用,并探讨电刺激耳廓引起心脏效应的初级神经机制。

方法

对24只SD雄性大鼠的耳屏、耳甲、耳轮分别以不同强度(0~16 mA)和不同时间(0~15 min)进行电刺激,观察大鼠心电图中心率变化。完成电刺激后1周,将24只大鼠按随机数字表法分为耳屏注射组(n=6)、耳甲注射组(n=6)、耳轮注射组(n=6)和对照组(n=6),前3个实验组均在大鼠右侧耳廓相应部位注射2 μL的Alexa Fluor 555共轭结合的霍乱毒素B亚单位(CTB-AF555),对照组在右侧耳屏处注射2 μL无菌磷酸盐缓冲液(PBS)。术后5 d,处死大鼠取右侧迷走神经上下神经节及整个延髓,观察CTB-AF555标记情况。

结果

大鼠心率可随刺激耳屏或耳甲的强度和时间增加而下降,但不随刺激耳轮的强度和时间增加而变化。一定刺激时间下,与相同电流强度刺激耳轮比较,以12、14和16 mA刺激耳屏和10、12、14和16 mA刺激耳甲时心率明显减慢(P<0.05);与相同电流强度刺激耳屏比较,以12 mA刺激耳甲时心率明显减慢(P<0.05)。一定刺激强度下,与刺激耳轮同时间点比较,在刺激耳屏6~15 min和刺激耳甲4~15 min时心率明显减慢(P<0.05);与刺激耳屏同时间点比较,刺激耳甲6~10 min时心率明显减慢(P<0.05)。耳屏注射组和耳甲注射组的所有大鼠均可在迷走神经上下神经节观察到CTB-AF555示踪剂;耳屏注射组6只大鼠中3只(3/6)可在孤束核(NTS)观察到示踪剂;耳甲注射组6只大鼠中4只(4/6)可在NTS观察到示踪剂;耳轮注射组6只大鼠中5只(5/6)在脊束核观察到示踪剂,但未在NTS及上下神经节找到神经示踪剂。

结论

电刺激耳甲和耳屏均可调节心脏迷走神经功能,但刺激耳轮没有此调节功能,其机制与刺激耳屏或耳甲的神经信号及心脏感觉神经信号在迷走神经下神经节整合后再进入延髓中枢分析处理有关。

引用本文: 陆海源, 苏迪, 张洁, 等.  电刺激大鼠耳廓对心脏迷走神经的调节作用及其神经机制 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2019, 41(6) : 401-406. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2019.06.001.
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心脏自主神经在心血管疾病的发生发展中起着重要的作用,研究已证实,交感神经系统过度激活以及迷走神经活动明显减弱都会损害心血管功能,增加心力衰竭、心律失常、缺血再灌注损伤等心血管疾病的发生率和病死率[1,2,3]。刺激迷走神经既可以拮抗交感神经效应,也具有抗炎、增加一氧化碳含量、调节细胞氧化应激反应和增强线粒体功能的作用[4]。2015年Stavrakis等[5]研究报道,对房颤患者的耳屏使用低强度经皮迷走神经电刺激(transcutaneous vagus nerve stimulation,T-VNS),发现T-VNS能有效抑制房颤的发生发展。因此,推测T-VNS有望成为治疗相关心律失常疾病的方便经济且易于在基层推广应用的新技术[6,7],但其有效的耳廓刺激部位以及神经机制尚不清楚。本研究对大鼠耳廓的3个主要部位(耳屏、耳甲和耳轮)进行不同电流强度和时间的电刺激,观察其心率变化;采用逆行神经示踪荧光成像的方法,在迷走神经神经节和延髓核团观察荧光表达情况,拟为T-VNS确定有效的耳廓刺激位点,旨在探讨电刺激耳廓不同部位对心脏迷走神经的调节效果及其机制。

 
 
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