临床研究
体外冲击波治疗足底筋膜炎的疗效研究
中华物理医学与康复杂志, 2019,41(6) : 434-438. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2019.06.009
摘要
目的

探讨体外冲击波治疗足底筋膜炎前后T2值的变化及其对足底筋膜炎疗效的评估价值。

方法

对符合条件的23例足底筋膜炎患者行体外冲击波治疗,每周1次,3次为1个疗程,治疗前及首次治疗后4 h行磁共振检查,治疗前及疗程结束1个月后分别对患者进行视觉模拟评分法(VAS)、足跟压痛指数(HTI)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分系统评价,并记录患者治疗前后的最长行走时间。对患者治疗前后筋膜、肌肉、脂肪垫T2值,最长行走时间及患者VAS评分进行比较,采用Pearson相关分析上述感兴趣区T2值变化量与VAS评分变化量的相关性。

结果

经冲击波治疗后患者的VAS评分、HIT评分、AOFAS评分较治疗前明显改善,最长行走时间明显延长。磁共振成像显示治疗后4 h筋膜及周围软组织的水肿程度增加,T2压脂高信号影的范围及程度增多,T2值变化量与VAS评分变化量呈正相关。

结论

体外冲击波对足底筋膜炎有较好的疗效,可明显减轻足部疼痛,改善足部运动功能,治疗后磁共振T2值的变化能够反映足底筋膜炎的疗效。

引用本文: 宋秀豹, 史长征, 洪其生. 体外冲击波治疗足底筋膜炎的疗效研究 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2019, 41(6) : 434-438. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2019.06.009.
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足底筋膜炎占所有足部疾病的11%~15%,主要表现为足跟和足底部疼痛不适[1]。近年来,体外冲击波疗法作为一种低风险和操作方便的治疗方法,逐渐被临床应用于治疗骨折延迟愈合及各种软组织损伤性疾病[2]。但体外冲击波作为一种"损伤性"治疗,对于剂量控制、疗效评价大体上基于临床查体及患者反馈,尚缺乏可定量评估的方法,剂量过大或适应症不符时容易加重局部损伤。因此,寻求更敏感、无创的检查方法显得非常迫切。

 
 
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