循证康复
盆底肌训练改善妇女尿失禁症状短期及中期疗效Meta分析
中华物理医学与康复杂志, 2020,42(3) : 265-270. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2020.03.017
摘要
目的

通过系统评价Meta分析方法合并随机对照试验中的结局变量,论证盆底肌训练(PFMT)对妇女尿失禁症状的改善作用。

方法

通过检索2005年1月至2019年7月发表于Pubmed、Web of Science、Cochrane Library和中国知网上关于PFMT治疗尿失禁的随机对照试验研究,利用系统评价Meta分析方法合并尿失禁影响程度、每日尿失禁次数、1 h尿垫测试及盆底肌力量参数结局变量。

结果

共纳入随机对照试验9项,PFMT组共有患者483例,对照组共有患者469例。与对照组比较,PFMT组尿失禁影响程度评分、每日尿失禁次数、1 h尿垫测试尿垫增重程度均显著下降;而盆底肌力量参数均明显提高。尽管部分合并变量异质性较高,但总体结局方向未改变,合并结果较可信。

结论

PFMT能通过修复盆底肌功能并有效缓解妇女尿失禁症状。

引用本文: 陈桂园, 吴玲玲, 黄利全, 等.  盆底肌训练改善妇女尿失禁症状短期及中期疗效Meta分析 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2020, 42(3) : 265-270. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2020.03.017.
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国际尿控协会定义尿失禁为患者自诉不自主漏尿,其致病因素复杂、发病率高,特别在成年女性人群中发病率高达25%~45%,严重影响患者生活质量[1,2]。盆底肌训练(pelvic floor muscle training,PFMT)是一种最常用的尿失禁物理康复疗法,但有研究指出PFMT作为传统尿失禁疗法其疗效存在争议[3];而之前也有系统评价报道证实PFMT能有效缓解尿失禁症状,然而引用的数据较陈旧,同时纳入的样本数量及参考指标数据非常有限,所纳入研究实验设计方法的多样性和检测指标的主观性导致数据结局合并过程中存在显著异质性[4,5],因此对于PFMT治疗尿失禁的疗效还存在明显不确定性。基于此,本研究针对近期发表关于PFMT治疗尿失禁的随机对照临床试验进行Meta分析,以期获得更客观、有效的结论从而指导临床应用。

 
 
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