循证康复
虚拟现实技术改善脑卒中患者平衡与步行功能的系统评价
中华物理医学与康复杂志, 2020,42(7) : 632-639. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2020.07.011
摘要
目的

循证评价虚拟现实(VR)技术促进脑卒中患者平衡与步行功能康复的有效性。

方法

检索国内外有关VR技术治疗脑卒中患者平衡与步行障碍的临床随机对照试验(RCT),由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan软件对符合条件的所有结果进行Meta分析。

结果

最终纳入22篇RCT。Meta分析结果显示,VR组与常规组Berg平衡量表(BBS)评分比较,差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=4.09,95%可信区间(CI)为(2.20, 5.97)]]。根据病程进行亚组分析,VR组与常规组患者恢复期BBS评分比较,差异有统计学意义[WMD=6.85,95%CI(2.90, 10.81)], VR组与常规组患者后遗症期BBS评分比较,差异有统计学意义[WMD=3.31,95%CI(2.48, 4.14)]。VR组与常规组起立-行走试验(TUG)时间比较,差异有统计学意义[WMD=-2.79,95%CI(-4.88, -0.69)]。亚组分析显示,VR组与常规组患者恢复期TUG时间比较,差异无统计学意义[WMD=-4.30,95%CI(-9.28, 0.67)], VR组与常规组患者后遗症期TUG时间比较,差异无统计学意义[WMD=-1.82,95%CI(-3.83, 0.18)]。

结论

对于不同病程的脑卒中患者,VR平衡训练结合常规训练能有效地促进其偏瘫下肢平衡功能的康复,且较常规康复训练有效,但在提高步行能力方面,两者无显著差别。

引用本文: 梁明, 魏珍, 谢荣, 等.  虚拟现实技术改善脑卒中患者平衡与步行功能的系统评价 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2020, 42(7) : 632-639. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2020.07.011.
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脑卒中是导致人类死亡及残疾的主要原因之一,伴随着社会老龄化加剧,其发病率呈不断上升趋势[1]。脑卒中发病后平衡和步行功能康复是临床康复的难点和热点之一。大约75%的脑卒中患者存在不同程度的平衡与步行功能障碍,严重影响了患者的运动能力及生存质量,给家庭及社会带来沉重负担[2]。针对这一问题,寻找有效的治疗方法来提高脑卒中患者的平衡与步行能力非常重要。

 
 
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