观察高强度吸气肌抗阻训练对支气管扩张患者运动能力及生活质量的影响。
采用随机数字表法将60例支气管扩张患者分为观察组及对照组，每组30例。观察组采用PowerBreak型吸气肌训练器进行吸气肌抗阻训练，训练时将吸气阻力值设定为70%最大吸气压(MIP)水平，重复呼吸30次为1组，每天训练2组，每周训练3 d，连续训练8周；对照组同期也进行吸气肌抗阻训练，但吸气阻力值设定为10%MIP水平，其它训练参数及疗程同观察组。于干预前、后分别对2组患者病情严重程度、肺功能、呼吸肌力量和耐力、运动能力及生活质量情况等进行评定。
与干预前比较，干预后观察组MIP[(144.7±15.8)cmH2O]、6 min步行测试(6MWT)距离[(685.0±98.3)m]明显增加，6MWT测试时的心率[(121.6±6.9)次/min]及主观疲劳感觉评分[(11.6±2.0)分]明显下降，莱斯特咳嗽问卷(生活质量问卷)中的社会维度评分[(5.75±1.08)分]明显升高；对照组干预后上述各项指标结果均无显著变化(P>0.05)。
高强度吸气肌抗阻训练可显著改善支气管扩张患者运动能力及生活质量，该疗法值得临床进一步研究、推广。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
支气管扩张是临床上较常见的慢性肺部疾病，患者因各种原因导致支气管树病理性和永久性扩张，容易引起反复化脓性感染，其症状包括慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、呼吸困难、运动耐力不足和易疲劳等[1]；同时患者还常伴有呼吸肌无力，其中吸气肌无力可导致呼吸肌承受负荷降低，从而引发呼吸困难、运动耐力下降、通气不足甚至呼吸衰竭，而呼气肌无力则能降低咳嗽反射效率，不利于呼吸道分泌物清除[1]。吸气肌训练(inspiratory muscle training，IMT)是针对呼吸系统疾病患者的重要肺康复手段，可提高吸气肌收缩速度，减少吸气时间，增加呼气以及肺排空时间[2]。一项将IMT与全身有氧运动相结合的临床研究表明[3]，IMT对支气管扩张患者最大吸气压并无改善作用；而Liaw等[4]研究发现，IMT能改善支气管扩张患者吸气肌和呼气肌力量，但对肺功能、生活质量(quality of life，QOL)及运动能力等无明显影响。目前针对支气管扩张患者的IMT方案尚未达成共识，本研究在此背景下采用高强度IMT治疗支气管扩张患者，并观察其对患者运动功能及生活质量的影响，现报道如下。
