探讨输尿管软镜联合U100激光在输尿管上段及肾结石疾病中的临床应用价值。
回顾性研究新疆自治区人民医院自2011年至2014年成功行输尿管软镜激光碎石的输尿管上段及肾结石病例89例，男58例(65.2%)，女31例(34.8%)。其中输尿管上段结石21例(23.6%)，肾盂结石25例(28.1%)，肾上盏结石13例(14.6%)，肾中盏结石15例(16.9%)，肾下盏结石15例(16.9%)。患者年龄18～69(38.3±11.7)岁，结石大小0.8～3.0(1.5±0.6)cm。先用F8/9.8输尿管硬镜直视下探查并扩张患侧输尿，置入并留置引导导丝，退出输尿管硬镜，顺导丝置入输尿管软镜镜鞘，导入输尿管软镜，找到结石后退导丝，置入U100激光光纤，调节激光功率，将结石逐步粉碎。
89例患者中有80例术后1个月结石完全清除或残留结石直径<4 mm，总结石清除率89.9%(80/89)；其中输尿管上段结石病例结石清除率[95.2%(20/21)]与肾盂及肾中上盏结石病例结石清除率[94.3%(50/53)]对比，两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管上段结石病例结石清除率与肾下盏结石病例结石清除率66.7%(10/15)对比、肾盂及肾中上盏结石病例结石清除率与肾下盏结石病例结石清除率对比、所有病例中结石直径<2.0 cm结石清除率[94.2%(65/69)]与结石直径在2.0～3.0 cm之间病例中结石清除率[75.0%(15/20)]对比，两者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。
输尿管软镜联合U100激光碎石术是一种治疗输尿管上段结石及肾结石安全、微创和有效的技术；尤其在直径<2 cm的输尿管上段、肾盂及肾上中盏结石治疗中临床效果明显。
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泌尿系统结石是泌尿外科最常见疾病之一，在全世界范围内调查研究中发现其发病率约为2%～20%[1]。泌尿系统结石好发于青壮年，男性一般在20岁后泌尿系统结石发病率逐渐升高，在50岁左右发病率最高，然后降低；女性在30岁左右发病率较高，然后逐渐下降，在50岁以后保持一个稳定发病率水平，但目前由于各种因素结石病发病呈现年轻化发展趋势。总体上，儿童和青少年时期结石较少见[2]。一般人群患泌尿系结石的概率男性约为13%，女性约为7%[3]。根据统计在我国全部人群中尿石症患病率达1%～10%左右，其中约四分之一的患者需住院行外科治疗，在泌尿外科住院患者中居首位[4]。随着我国人民生活水平的提高，健康意识的增强，医保的全面普及，临床中发现泌尿系统结石的机会大大增加，治疗方式也更加安全、有效。
