论著
HP联合血CEA、CA72-4、CA24-2对早期胃癌筛查的价值
中国医师杂志, 2017,19(8) : 1165-1167,1171. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.08.011
摘要
目的

探讨幽门螺杆菌(Hp),血清癌胚抗原(CEA)、血清癌抗原72-4(CA72-4)、CA24-2联合检测在胃癌筛查中的价值。

方法

检测70例胃癌患者、45例胃良性病变患者、50例健康对照者Hp阳性率及血清中CEA、CA72-4、CA24-2水平。根据检测出的阳性例数,计算出单项检测的阳性率,联合检测的阳性率。血清肿瘤标记物和Hp单项及联合检测的敏感度、特异度和准确度。

结果

胃癌组各单项检测、4项联合检测的阳性率与胃良性病变组和正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。胃癌组4项联合检测的阳性率为81.42%,与单项检测比较差异具有统计学意义(P<0.01)。胃良性组和正常对照组各单项检测及4项联合检测的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hp、血清CEA、CA72-4、CA24-2联合检测的敏感度,特异度及准确性明显高于单项检测(P<0.05)。

结论

联合检测明显优于单项检测,能显著提高胃癌检出率。

引用本文: 安俊平, 刘彬, 师艾丽, 等.  HP联合血CEA、CA72-4、CA24-2对早期胃癌筛查的价值 [J] . 中国医师杂志, 2017, 19(8) : 1165-1167,1171. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.08.011.
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胃癌在我国的发病率及死亡率居恶性肿瘤之首[1],由于大部分胃癌患者早期临床症状不明显,而常常被忽略,导致发现病变时往往已是晚期,错过最佳时机[2]。因此,胃癌的早期发现,早期诊断,对于预后有十分重要的意义。现阶段早期胃癌的诊断依旧依靠胃镜和病理学检查。但因患者痛苦大,经济费用高,对医师的操作要求高,难以用于大规模人群筛查,尤其在老年人群中,对侵入性检查的耐受性差,导致延误诊断和治疗。因此,怎样选择特异性的肿瘤标记物和相关指标,尽早筛查胃癌,避免延误病情,在临床尤为重要。本研究通过检测胃癌患者、胃良性病变者、健康人群血液中的肿瘤标记物血清癌胚抗原(CEA)、血清癌抗原24-2(CA24-2)、CA72-4含量的检测及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的含量对比分析,旨在寻求一种敏感度和特异度更高的适合临床应用的诊断方法,为指导临床应用提供相关依据。

 
 
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