探讨宫颈环形电切术(LEEP)切除深度对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的治疗效果及生存质量影响。
选取2013年9月至2015年10月在菏泽市立医院行LEEP治疗的CIN患者160例，根据患者LEEP宫颈切除深度分为0.5～1.0 cm组、>1.0～1.5 cm组、>1.5～2.0 cm组。比较不同切除深度组的CIN患者手术情况、手术疗效、术后并发症发生率和术后生存质量的差异。
不同切除深度的三组的CIN患者手术时间、术中出血量和术后出血发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。不同切除深度的三组CIN患者创面愈合率分别为75.47%、89.83%、68.75%，治愈率分别为83.02%、94.91%、79.16%,复发率分别为13.21%、6.78%、25.0%，不同切除深度的三组CIN患者的创面愈合率、治愈率、复发率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后并发症发生率(分别为41.51%、13.55%、37.35%)和生存质量总分[分别为(48.16±3.17)分、(53.85±2.89)分、(44.15±3.42)分]差异均有统计学意义(P<0.05)。
LEEP切除深度为>1.0～1.5 cm时，治疗CIN患者疗效最佳，并发症发生率最低，术后生存质量最高。
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宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)是一种癌前病变，与宫颈癌的发病存在密切关系。目前国内关于CIN的发病率尚无明确数据，但有关资料显示，美国每年新增CIN患者40万例左右，且在年轻女性中的发病率不断升高，严重威胁女性健康[1]。以往治疗CIN主要采用冷刀锥切术，但该术式对宫颈机能损伤较大，术后并发症发生率较高，因此在临床中已越来越少应用。宫颈环形电切术(loop electrosurgical excisional procedure，LEEP)是目前治疗CIN的首选方法[2]。已有多项研究报道LEEP治疗CIN的临床效果及作用机制，LEEP治疗CIN能获得理想的近、远期效果，同时避免对宫颈机能的不利影响，其环切的手术方式能够提供完整的病理标本，有利于准确判断宫颈病变的严重程度[3,4]。但是关于LEEP手术切除深度对CIN患者预后及生活质量的影响，目前还较少研究涉及。本研究探讨了LEEP手术中采用0.5～1.0 cm、>1.0～1.5 cm、>1.5～2.0 cm三种不同的切除深度对CIN治疗效果与患者生活质量的影响，以进一步提高LEEP手术的临床治疗水平。现将结果报道如下。
