探讨不同起源部位的室性早搏(室早)对心脏结构及功能的影响。
收集141例本院收治的行射频消融术的室早患者临床资料，根据消融靶点将患者分为起源于右室流出道(RVOT)组、起源于主动脉根部(AR)组、起源于主动脉瓣下(SA)组。比较各组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、右房内径(RAD)。
RVOT组、AR组及SA组三组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。SA组LVEF[(55.93±4.49)%]较RVOT组[(64.91±5.55)%]及AR组[(64.03±5.01)%]明显下降(P均<0.01)；SA组LVEDD[(51.05±5.26)mm]较RVOT组[(46.40±4.87)mm]及AR组[(46.9±4.95)mm]患者明显升高(P均<0.01)；各组之间LAD、RAD差异无统计学意义(P>0.05)。
室早患者的起源部位主要影响其心室结构及功能指标，对心房的影响较小；与起源于RVOT及AR的室早患者相比，起源于SA的室早患者其心功能及LVEDD受到的影响较大。
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室性早搏(室早)是室性心律失常中最常见的一种，可见于各年龄段的健康人及各种器质性心脏病患者。相关研究表明，正常人群中室早的患病率在6%左右，>60次/h的室早患病率达1%～4%[1,2]。最新研究表明，长期、频发室早可引起扩张性心肌病、心功能不全甚至心源性猝死，最终导致心脏结构和功能的异常[3,4,5]。室早常见起源部位为右室流出道(right ventricular outflow tract，RVOT)起源、主动脉根部(aortic root，AR)起源、主动脉瓣下(subvalvular aortic，SA)起源、肺动脉起源及三尖瓣起源等[6,7]，不同起源部位的室早对患者心功能及心脏结构的影响尚不十分明确。笔者通过比较RVOT、AR、SA三种不同起源部位室早患者的临床资料，旨在探讨不同起源部位的室早对心脏结构及功能的影响。
