
探讨甲状腺功能减退症患者血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平与妊娠结局的相关性。
选取2014年3月至2015年7月在本院就诊的甲状腺功能低下患者82例[70例及时治疗(治疗组),12例未接受治疗(未治疗组)]和同时期进行孕期体检的健康孕妇80例作为研究对象,对比分析孕妇血清TSH、FT4、TPOAb、TGAb水平与妊娠结局的关系。
甲状腺功能减退未治疗组孕妇血清TSH、FT4水平及TPOAb、TGAb阳性率与治疗组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。未治疗组孕妇早产、妊娠高血压及低体重儿的发生率均显著高于对照组和治疗组(P<0.05);且高TSH组、低FT4组孕妇妊娠高血压、低体重儿发生率高于低TSH组及高FT4组(P<0.05);TPOAb阳性组的早产、妊娠高血压发生率显著高于TPOAb阴性组(P<0.05);TGAb阳性组的早产发生率高于TGAb阴性组(P<0.05)。
妊娠期合并甲状腺功能减退患者不良妊娠发生率较高,应加强对孕期甲状腺功能的筛查,及时对甲状腺功能异常孕妇进行对症治疗。
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甲状腺功能减退症(简称甲减)是女性妊娠期常见的内分泌疾病,其发病率仅次于糖尿病,主要包括临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、低T4血症三种类型[1]。由于该类疾病缺乏特异的临床表现,主要通过孕期检查检出,造成部分甲状腺功能减退的孕妇无法及时接受治疗,增加妊娠高血压、流产、早产、产后出血、胎儿体重偏轻等不良妊娠结局的发生风险[2]。目前,临床对妊娠期该类疾病的治疗已较为成熟,但对疾病的及早发现和诊断仍存在较多问题,为探讨妊娠期甲状腺功能减退孕妇血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等指标的变化规律及其对妊娠结局的影响,笔者对本院82例妊娠期合并甲状腺功能减退的孕妇的临床资料进行回顾性分析,并与健康孕妇进行对比,现将结果报道如下。

























