
探讨达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
选择2014年1月至2015年12月在本院妇产科就诊的201例多囊卵巢综合征患者,按治疗方法不同分为三组,A组给予达英-35联合二甲双胍治疗,B组给予达英-35联合吡格列酮治疗,C组给予达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗。观察三组治疗前后睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并比较三组临床治疗效果。
B组治疗后T、LH、LH/FSH、HOMA-IR、CRP、TNF-α、IL-6、MDA水平均显著低于A组(P<0.05);SOD水平、有效率均显著高于A组(P<0.05)。C组治疗后T、LH、LH/FSH、HOMA-IR、CRP、TNF-α、IL-6、MDA水平均显著低于A组和B组(P<0.05);SOD水平、有效率均显著高于A组和B组(P<0.05);三组治疗后FSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗多囊卵巢综合征具有协同作用,可改善胰岛素抵抗水平,降低体内雄激素水平,减轻体内慢性炎症及氧化应激反应,提高治疗效果,值得临床推广应用。
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多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是生育期妇女常见的生殖功能及代谢异常性综合征,发病率约为5%~10%,临床呈多态性内分泌综合征,临床特征为高雄激素血症、持续性无排卵与胰岛素抵抗[1]。达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)可降低卵巢源性雄激素的产生,为治疗PCOS的一线药物,但无法改善PCOS患者的胰岛素抵抗,单纯应用效果欠佳[2]。胰岛素抵抗在PCOS的发病中起着关键作用,在激素治疗的基础上联合胰岛素增敏剂可改善胰岛素在外周组织的敏感性,改善卵巢局部内分泌环境和卵巢功能,降低患者的胰岛素抵抗和高雄激素水平,增加治疗效果[3]。二甲双胍与吡格列酮均为临床常用胰岛素增敏药物,二者通过不同途径改善胰岛素抵抗,联合应用可提高改善胰岛素抵抗的效果[4]。本研究通过达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗PCOS的临床疗效,旨在为PCOS患者临床联合用药提供参考,现将结果报告如下。

























