• 综述 •
面对巨大不可修复肩袖撕裂，我们能做些什么
中国医师杂志, 2019,21(10)
: 1584-1588. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.10.045
摘要
不可修复肩袖撕裂可导致肩痛和肩功能丧失，手术治疗该类患者具有挑战性。已有多种治疗方法被提出，如清创、大结节成型、部分肩袖修复、"补片增强"修补技术、肌腱转位、上关节囊重建、肩胛上神经射频消融/切除、间隔器和反肩置换等。这些治疗方法仍处于争议中，本综述的目的是总结这些方法及其治疗结果，明确手术实质是恢复稳定盂肱关节旋转中心，选择手术方法需个性化。
引用本文:
陈先武,
叶如卿,
王亮,
等.
面对巨大不可修复肩袖撕裂，我们能做些什么
[J]
. 中国医师杂志, 2019, 21(10)
: 1584-1588.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.10.045.
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随着人口老龄化和全民健身开展，由退变和运动损伤等因素导致肩袖撕裂的患者剧增，各种原因造成的不可修复肩袖撕裂(irreparable rotator cuff tear，IRCT)也越发常见。不可修复肩袖撕裂不等同巨大肩袖撕裂，并不是所有巨大肩袖撕裂都不可修复。根据定义，巨大肩袖撕裂通常被描述为撕裂>5 cm[1]或两条、两条以上肌腱的全层撕裂[2]。不可修复肩袖撕裂，顾名思义，在常规的松解后撕裂肩袖仍不能在原足印区得到修复[3]。此外，不可修复肩袖可因萎缩和脂肪变性影响肌腱质量，即使在结构上得到直接修复，也因质量缺陷而失效[4]。肩袖的不可修复性受多因素影响，其发生率可高达30%[5]。提高手术疗效，改善患者生活质量，须做到以下几点。
