符晓艳; 王华; 马瑞雪; 江礼; 陈月; 雷利

doi:10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.11.015

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• 论著 •

抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素的研究

中国医师杂志, 2019,21(11) : 1663-1666. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.11.015

摘要

目的

探讨抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素。

方法

选取2015年1月至2017年12月就诊于本院的抑郁症患者406例为研究对象。就诊时收集患者一般资料，随访6个月时采用服药依从问卷量表进行评分。根据评分结果将406例患者分为高依从组、中依从组和低依从组，比较分析抑郁症患者服药依从性与人文因素、合并慢性病、病程等影响因素的相关性。

结果

中、高依从组年龄≥60岁、受教育时间≤6年、无配偶、农民、月收入<3 000元、自费医疗、失眠史、独居、负性生活事件的比例明显低于低依从组，中、高依从组干部比例、中依从组工人比例明显高于低依从组，差异有统计学意义(P<0.05)。中、高依从组患者病程明显短于低依从组，差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示，受教育≤6年、无配偶、农民、低收入、自费医疗、独居、负性生活事件、病程>6年与抑郁症患者服药依从性低独立相关(P<0.05或P<0.01)。

结论

抑郁症患者服药依从性低，应开展有针对性的健康宣教。特别是病程长的患者，要做好延续护理及长期随访。调动家庭支持系统，关心与尊重患者，减少负性生活事件的发生，提高抑郁症患者的服药依从性，促进患者早日康复。

引用本文: 符晓艳, 王华, 马瑞雪, 等. 抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素的研究 [J] . 中国医师杂志, 2019, 21(11) : 1663-1666. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.11.015.

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在我国抑郁症位列精神障碍类疾病的首位^[1]。它具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率的特点，给患者及其家庭带来严重的负担和不良后果^[2]。目前，抗抑郁药物是控制临床症状和预防复发最主要的治疗措施。但抑郁症患者的服药依从性仅为35%～50%^[3]，服药不依从行为导致疾病复发常见。有研究显示^[4]，依从性较好者抑郁复发率为27.27%，依从性较差者复发率高达96.43%，严重影响患者生活质量。因此，提高患者的服药依从性是保证治疗安全有效、降低复发率的重要手段之一。研究表明，抑郁症患者服药依从性与治疗、医生、患者、环境等相关因素有关^[5]。本文对抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素进行研究，为临床进行有针对性的干预提供依据。

贡献者信息

符晓艳