全民健康助力全面小康·专题研究·产科急危重症研究进展
妊娠合并急腹症的诊治
中国医师杂志, 2020,22(7) : 967-971,976. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200702-00908
摘要

妊娠期女性常常出现急性腹痛,这可以由产科因素以及妊娠以外的原因引起。因为妊娠期的解剖和生理变化,常导致临床表现的改变;另外,由于担心对胎儿造成伤害,急性腹痛的孕妇往往不愿意使用某些检查,再加之许多干预手段应用受限,诊断面临困难;诊断不明带来的处置延误又会对母亲和胎儿造成不良后果。这些对临床医师的工作提出了严峻挑战。因此,本文试图回顾和讨论妊娠合并急腹症的各种病因,以及目前的诊断和治疗方法,以期制定一个及时诊断和处理妊娠合并急腹症的策略。

引用本文: 雷琼, 刘国成. 妊娠合并急腹症的诊治 [J] . 中国医师杂志, 2020, 22(7) : 967-971,976. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200702-00908.
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急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部疼痛、压痛和肌肉僵硬为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征,通常需要外科紧急手术处理。妊娠期邻近的腹腔脏器为了适应增大的子宫往往会从正常位置移位,例如胃、大网膜和肠向上和横向移位,结肠因机械压迫而变窄,同时增大的子宫可能会压迫输尿管,引起肾积水、泌尿系统结石等。此外,妊娠期心血管系统及呼吸系统也发生显著的生理变化,这些变化增加了患急腹症的风险。由于妊娠期可能导致急腹症的原因广泛,且临床表现多样,构成了巨大的诊断和治疗挑战[1]。为了准确和及时地诊断可能危及母儿生命的疾病,本文主要探讨妊娠合并急腹症的各种病因、介绍诊断和治疗处理措施,以期规范妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗。

 
 
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