探讨医院-社区-家庭三级管理模式对糖尿病视网膜病变(DR)患者的影响。
选择社区招募的81例2型糖尿病患者作为研究对象，所有受试者采用医院-社区-家庭三级管理模式进行治疗及干预，观察其管理前、管理6个月后、管理1年后相关代谢指标、血糖监测及眼底筛查情况、患者对DR的知晓率及积极治疗率情况，评价医院-社区-家庭三级管理模式在DR管理中的效果。
与管理前相比，管理6个月后及管理1年后患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI指标均有所下降，且管理1年后与管理前的差异有统计学意义(P<0.05)，进行血糖监测及眼底筛查的患者人数明显增加(P<0.05)，患者对DR知晓及积极治疗的人数明显增加(P<0.05)。
医院-社区-家庭三级管理可以稳定和改善2型糖尿病患者的各项代谢指标，增加患者进行血糖监测、眼底筛查的主动性，提高患者对DR的知晓率、积极治疗率，稳定和改善患者的视力。医院-社区-家庭三级管理在DR管理中具有较好的作用，值得推广。
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糖尿病是一种终身性的慢性代谢性疾病，据调查显示，我国20岁以上人群糖尿病患者人数为9 200万，糖尿病发病率高达11%[1,2]。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一，据报道9.9%～34.3%的糖尿病患者合并有DR[3,4,5,6,7]，其中病程>10年的糖尿病患者常发生重度视网膜病变(若不干预)，是失明的主要原因之一[8]，严重威胁人们的身心健康。可见及早干预是DR防治的重要策略。目前DR的管理主要依赖社区或基层医院的筛查，有很多不足之处，无法及时对DR进行干预。因此探索一套行之有效的针对DR的医院-社区-家庭三级管理模式，帮助糖尿病患者做到视网膜病变早预防、早诊断、早治疗，降低DR的发病率、致残率，减轻经济负担及提高生活质量刻不容缓。
