探讨脉冲染料激光(PDL)治疗酒渣鼻的远期疗效、安全性及对生活质量的影响。
选择2016年1月至2017年9月在青岛市中心医院就诊的酒渣鼻患者作为研究对象，共纳入患者78例，采用随机数字表法分为A组和B组各39例。A组给予甲硝唑片口服和5%过氧化苯甲酰凝胶外搽，B组则给予甲硝唑口服联合PDL治疗。观察治疗前、12、24、48周时红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、瘙痒、生活质量评分，观察患者治疗期间的不良反应发生率，评估患者的治疗安全性。
两组12、24、48周时红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、瘙痒评分与治疗前比较均显著降低，且B组与同期A组比较均显著降低(P<0.05)。B组12、24、48周时有效率显著高于同期A组(P<0.05)，随着时间延长A组和B组有效率呈降低趋势，A组48周时有效率低于12周时且差异有统计学意义(P<0.05)，B组虽然呈降低趋势，但48周时有效率与12周时比较差异无统计学意义(P>0.05)。12、24、48周时两组皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05)，且B组与同期A组比较均显著降低(P<0.05)。两组均无因不良反应退出研究的患者。
PDL治疗酒渣鼻可提高近期、远期疗效和改善患者的生活质量，安全性良好，值得临床推广应用。
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酒渣鼻又称为玫瑰痤疮，是常见于鼻及鼻周的慢性炎症性疾病，多见于30～50岁人群，主要表现为颜面中央部位潮红、并发丘疹、脓疱、水肿及组织纤维化等症状，影响患者的面部美观和身心健康[1]。酒渣鼻的发病机制目前尚未完全阐明，多数研究认为其发病可能与天然免疫功能异常、微生物感染、自身免疫功能紊乱、神经脉管调节功能异常、内分泌紊乱、皮肤屏障功能障碍等多种因素相关，传统方式局部和全身应用药物对炎性丘疹有效，但对红斑、毛细血管扩张疗效欠佳[2,3]。脉冲染料激光(pulsed dye laser，PDL)585～595 nm短波长可被氧化血红蛋白充分吸收，选择性光热作用致含氧红细胞爆破后堵塞血管，使血管内皮细胞变性坏死，从而破坏微血管，自20世纪80年代用于治疗各种血管病[4]。虽然已经有学者将PDL用于治疗酒渣鼻并取得良好效果，但酒渣鼻是一种反复发作的慢性疾病，PDL对酒渣鼻的长期疗效目前较少见报道[5]。鉴于此，该研究观察了PDL治疗酒渣鼻的近期、远期疗效、安全性及对患者生活质量的影响，旨在全面评价PDL治疗酒渣鼻的临床价值，为临床提供前瞻性研究数据，现将结果报道如下。
