多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌功能障碍，被认为是一种异质性、多层面的疾病，具有卵巢多囊样改变、高雄激素血症、内分泌功能障碍、代谢综合征等临床特征，因多存在排卵功能障碍，严重影响PCOS女性的生育能力。随着年龄的增长，女性生育力下降，主要与卵泡数量及质量下降、可用胚胎数减少、移植率降低及流产率升高等因素相关。现有文献对高龄PCOS患者的生育窗问题意见不统一，本文综述了多篇文献后对高龄PCOS患者的生育窗问题进行探讨。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种育龄女性常见的生殖内分泌疾病，其主要特征为高雄激素血症、排卵功能障碍及卵巢多囊样改变，常伴有胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖尿病、肥胖等代谢异常[1,2]。PCOS在育龄期女性中发病率约为5%～10%，占排卵障碍性不孕的75%[1,3]。近几十年，高龄妊娠比例不断增加。现阶段对于高龄女性的定义国内外学者尚无统一定论，国内相关研究将>35岁的女性定义为高龄女性[4]。据预测，<30岁女性不孕的发生率<10%，35～39岁为30%，40～44岁时高达64%，且45岁后的女性妊娠的难度非常大[4]。由此看出，≥35岁的高龄女性生育力显著下降，尽管现在越来越多的高龄女性通过辅助生殖技术(assisted reproductive technologies，ART)完成生育，但高龄所致的不利影响仍制约着ART的成功率[4,5]。由于卵巢及肾上腺功能的减退，高龄女性中新发PCOS病例少见，且高龄的PCOS患者可能不再有典型的临床表现。高龄患者PCOS的诊断应更多地参考既往病史。因高龄PCOS患者这独有的生殖内分泌及助孕特点，成为了研究的热点及难点，本文将就此进行论述。
