论著
椎动脉CT血管成像在颈椎横突孔区骨折中的临床应用
中国医师杂志, 2021,23(5) : 716-719,724. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200408-00418
摘要
目的

探讨在颈椎横突孔区创伤中CT血管成像(CTA)对椎动脉(VA)损伤的评估价值。

方法

回顾性分析2016年1月至2019年12月玉溪市人民医院收治的56例因颈椎外伤行椎动脉CTA检查的临床及影像资料,运用容积再现(VR)、图像融合、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)及血管分析等后处理技术,观察VA有无损伤及其程度、横突孔区骨折与VA损伤的关系。

结果

56例患者中,横突孔狭窄阳性组35例,狭窄阴性组21例,狭窄阳性组VA损伤19例,狭窄阴性组VA损伤5例,差异具有统计学意义(P<0.05);狭窄阳性组中横突孔不同狭窄程度组VA损伤率比较差异均有统计学意义(P<0.05);VA损伤分布为:V1段3例,V2段16例,V3段5例;管腔狭窄程度为:轻度狭窄9例,中度狭窄7例,重度狭窄5例,闭塞3例。

结论

椎动脉CTA可以清晰显示VA的解剖走行、损伤程度、范围及其与颈椎横突孔区骨折断端的毗邻关系,为脊柱外科医师病情评估、治疗方案的制定提供客观、可靠的影像学资料。

引用本文: 魏忠荣, 江少青, 靳国伟, 等.  椎动脉CT血管成像在颈椎横突孔区骨折中的临床应用 [J] . 中国医师杂志, 2021, 23(5) : 716-719,724. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200408-00418.
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在社会生活生产过程中,车祸伤、高坠伤、摔伤等严重损伤时有发生,并常常导致颈椎不同程度的损伤,轻者导致颈椎的骨折,重者可致颈椎滑脱、颈髓损伤及高位截瘫;因椎动脉(vertebral artery,VA)与颈椎关系较为密切,其大部分穿行于颈椎横突孔区,颈椎的创伤骨折、特别是横突孔区的骨折常常累及VA,损伤严重者可致VA重度狭窄-闭塞,可引起头痛、眩晕、猝倒、后循环缺血,甚至导致中风等严重后果[1]。本文通过回顾性分析近年来本院56例因颈椎创伤行椎动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)的临床及影像资料,探讨椎动脉CTA在颈椎横突孔区外伤中的临床应用价值。

 
 
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