探讨脑白质高信号(WMH)严重程度与脑深髓静脉(DMVs)不同分级间的相关性。
前瞻性分析2018年9月至2020年6月长沙市第四医院行MRI平扫及磁敏感加权成像(SWI)检查的88例高血压患者(包括WMH患者68例和无脑白质异常者20例)的资料。按照WMH分级分为四组。在SWI图像上进行DMVs等级评分，并计算双侧额顶枕部DMVs总量分。比较四组患者DMVs分级的差异，分析WMH与DMVs的相关性。
无脑白质高信号患者，DMVs分级大多数(55%)为0级，SWI图像上DMVs显示清晰；随着WMH分级增高，DMVs逐渐显示不连续、减少；WMH表现为Ⅲ级者，双侧额、顶、枕区DMVs明显减少，WMH分级与DMVs分级及量分均呈正相关(rs＝0.695，0.830，P<0.001)。
WMH严重程度与DMVs存在密切的相关，DMVs可作为研究高血压WMH发病机制的一个影像标志物。
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脑白质高信号(white matter hyperintensity，WMH)表现为在磁共振T2WI或T2液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上，双侧侧脑室周围或皮质下白质多发的点状、斑片状或融合性高信号，是脑小血管病的MRI标志物之一。脑深髓静脉(deep medullary veins，DMVs)是位于脑深部白质内的脑小静脉，负责引流深部脑白质的血液至室管膜下静脉，多垂直于侧脑室走行，在磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)影像上易于观察与评估[1]，与多种神经系统疾病相关[2]。SWI技术作为一种无创性脑部静脉成像序列，具有三维采集、高信噪比、高分辨率成像特点。近年来研究发现DMV与多种脑小血管病影像学标志物间可能存在关联[3,4]。本研究拟通过对常见影像标志高血压WMH进行SWI检查，分析WMH分级与脑深髓静脉间的关系，旨在初步探讨高血压WMH的发病机制。
