论著
妇科机器人手术术后恢复时间的预测模型建立
中国医师杂志, 2021,23(12) : 1805-1809. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20201104-01495
摘要
目的

为了临床精确评估妇科机器人手术的术后康复,探索建立一种评估妇科机器人手术PACU拔管时间和住院时间的预测模型。

方法

回顾性分析2015年10月至2017年5月于中南大学湘雅三医院行妇科机器人手术患者的临床资料,进行数据筛选,从PACU拔管时间和术后住院时间两方面评估患者术后恢复情况,应用二元logistic回归筛选出影响PACU拔管时间及术后住院时间的因素,初步建立预测模型并校验。

结果

最终纳入研究的患者456例,综合30个变量,初步建立了评估妇科机器人手术术后恢复的预测模型,其中患者年龄、术中顺势阿曲库铵用量、咪达唑仑用量是影响PACU拔管时间的独立危险因素(均P<0.05),患者ASA分级、术中咪达唑仑用量、术中出血量、手术时间是影响术后住院时间的独立危险因素(均P<0.05)。模型均通过Hosmer-Lemeshow检验(均P>0.05);ROC曲线下面积分别为0.647和0.806。

结论

初步成功建立了妇科机器人手术患者PACU拔管时间和术后住院时间的预测模型。

引用本文: 刘熠, 唐永忠, 全承炫, 等.  妇科机器人手术术后恢复时间的预测模型建立 [J] . 中国医师杂志, 2021, 23(12) : 1805-1809. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20201104-01495.
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机器人在外科手术中的应用始于20世纪70年代,到目前,全球已安装了3 200多个机器人平台。自2005年美国食品和药物管理局(FDA)批准机器人手术系统用于妇科手术以来,机器人手术的数量激增[1]。据报道,2013年美国进行了422 000例机器人手术,比2012年增加了12%,其中子宫切除术在2年内增长了36%[2]。妇科机器人手术具有广泛的用途,并且目前正在迅速发展,能协助妇科医生进行输卵管切除术、子宫切除术和淋巴结活检等多种手术,其优势在于缩短出院时间、减少疼痛和瘢痕、减少感染风险、减少失血量和减少输血、更快恢复正常活动[3]。目前,有研究显示,微创妇科手术后当天出院是安全且具有成本效益的,且大多数患者(86.1%)认同手术后当天出院,但是到底如何评估这种安全性,哪些因素影响了妇科机器人手术术后康复罕见研究[4]

 
 
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