论著
BUA、SOS、T-score和SI与老年女性膝骨关节炎患者骨密度的相关性及对骨质疏松的诊断效能
中国医师杂志, 2023,25(4) : 537-540. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20220809-00791
摘要
目的

分析宽带超声振幅衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)、骨密度标准差(T-score)和硬度指数(SI)指标与老年女性膝骨关节炎患者骨密度的相关性及对骨质疏松的诊断效能。

方法

选取2021年1月至2022年1月唐山市人民医院收治的50例老年女性膝骨关节炎患者作为观察组,另选同期女性体检健康人群40例为对照组。分析对比观察组和对照组BUA、SI、T-score及SOS的测定结果;比较不同年龄以及不同骨密度老年女性膝骨关节炎患者BUA、SI、T-score及SOS,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUA、SI、T-score及SOS对骨质疏松的诊断价值。

结果

观察组的BUA、SI、T-score均低于对照组,而SOS高于对照组(均P<0.05);不同年龄老年女性膝骨关节炎患者中,年龄越大,BUA、SI、T-score越低(均P<0.05),而不同年龄老年女性膝骨关节炎患者SOS比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同骨密度分级老年女性膝骨关节炎患者中,骨质疏松组的BUA、SI、T-score均低于骨量减少组、骨质正常组,且骨量减少组低于骨质正常组,而SOS高于骨量减少组、骨质正常组,且骨量减少组高于骨质正常组(均P<0.05)。BUA、SOS、T-score和SI对诊断老年女性膝骨关节炎患者骨质疏松均具有较高的灵敏度、特异度(均P<0.05)。

结论

老年女性膝骨关节炎患者骨密度与BUA、SI、T-score和SOS相关,并且对骨质疏松具有较高的诊断价值。

引用本文: 高丽姝, 刘日, 戴士峰, 等.  BUA、SOS、T-score和SI与老年女性膝骨关节炎患者骨密度的相关性及对骨质疏松的诊断效能 [J] . 中国医师杂志, 2023, 25(4) : 537-540. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20220809-00791.
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随着我国老龄化加重,近年来膝骨关节炎合并骨质疏松症患者不断增多,而骨质疏松症与膝骨关节炎密切相关,因此早期筛查膝骨关节炎合并骨质疏松症患者具有十分重要的意义[1]。目前,临床主要采用双能X线骨密度仪测检测骨质疏松,但存在一定的局限性,对早期骨质疏松的诊断效果较差,导致多数患者预后效果并不显著[2]。有研究表明,定量超声骨密度检测技术通过测量人体根骨、髋骨等的宽带超声振幅衰减(broadband ultrasound attenuation,BUA)、超声传导速度(speed of sound,SOS)、骨密度标准差(T-score)和硬度指数(stiffness index,SI)指标,可有效检测患者的骨质状况[3]。BUA是测量人体骨质状况的主要参数之一,在临床上常被用于检测骨强度[4],但在膝骨关节炎应用中的报道较少。SOS是一种声波,其通过超声波穿过跟骨后的速度值,从而判断骨密度的大小。T-score是测量骨质量的一个重要指标,其主要通过与正常年轻人的骨峰值比较,从而达到预测骨折、骨质量的目的。SI是影响骨强度的因素之一,其在不同疾病中的作用不同,目前在压缩性骨折中较低,但BUA、SOS、T-score和SI在老年女性膝骨关节炎中的相关报道较少[5]。因此,本研究旨在探讨BUA、SOS、T-score和SI指标与老年女性膝骨关节炎患者骨密度的相关性及对骨质疏松的诊断效能,现报道如下。

 
 
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