论著
达芬奇机器人手术在儿童动脉导管未闭中的应用研究
临床小儿外科杂志, 2021,20(12) : 1179-1182. DOI: 10.12260/lcxewkzz.2021.12.015
摘要
目的

评估达芬奇机器人手术治疗儿童动脉导管未闭的疗效与安全性。

方法

回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2020年8月至2021年4月共35例采用达芬奇机器人手术治疗的动脉导管未闭患者临床资料,收集患者年龄、体重、动脉导管直径、手术时间、术后住院时间、术后并发症及手术费用。术中采用右侧90°卧位,观察孔及两操作孔置于腋中线第五肋间、腋前线第四肋间及肩胛下线第六肋间,辅助孔置于腋前线第七肋间,术中均采用7号丝线双重或三道结扎动脉导管,术后撤除呼吸机后送普通病房。

结果

35例均在机器人辅助下完成手术,无一例中转开胸手术;手术时间20~84 min,平均50.5 min;术中均无明显出血;术后住院时间1~6 d,平均1.8 d;术后动脉导管残余漏1例,喉返神经损伤致声音嘶哑1例,随访3个月后好转。平均住院费用5.4万,术后随访1~6个月无其他近期并发症。

结论

达芬奇机器人手术治疗儿童动脉导管未闭创伤小,恢复快,是安全、有效及可靠的手术方式。

引用本文: 应力阳, 刘喜旺, 谭征, 等.  达芬奇机器人手术在儿童动脉导管未闭中的应用研究 [J] . 临床小儿外科杂志, 2021, 20(12) : 1179-1182. DOI: 10.12260/lcxewkzz.2021.12.015.
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动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病的5%~10%[1]。由于PDA存在左向右分流,导致持续肺血流增加,左心前负荷增加,易造成心功能不全、感染性心内膜炎等,需要手术治疗。目前PDA手术方式包括开胸手术结扎、经皮穿刺封堵、胸腔镜下结扎等。这些方法存在创伤大、需要置入封堵器、视野不清晰等弊端。达芬奇机器人辅助下结扎PDA有创伤小、恢复快、无需封堵器等优点。本研究回顾性分析达芬奇机器人辅助胸腔镜下行PDA结扎术患者的临床资料,总结经验如下。

 
 
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