论著
尿甲壳质酶蛋白-40对新生儿急性尿路感染的早期诊断价值及与其他指标相关性分析
国际泌尿系统杂志, 2021,41(2) : 327-331. DOI: 10.3760/cma.j.cn431460-20190520-00034
摘要
目的

探讨尿甲壳质酶蛋白-40 (YKL-40)对新生儿急性尿路感染(UTI)的早期诊断价值,并分析其与其他临床指标的相关性。

方法

选择2015年1月至2018年6月在本院就诊的疑似急性UTI患儿88例作为研究对象,取清洁中段尿10 mL,放入带塞无菌试管中并在1 h内送检,经细菌培养后进行成分分析。根据细菌培养结果将患儿分为对照组(细菌培养阴性49例)和观察组(细菌培养阳性39例),对比两组患者各临床指标。

结果

两组的血肌酐(Scr)和肾小球滤过率估计值(eGFR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组的血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的尿YKL-40/尿肌酐(Cr)水平明显高于对照组患儿(P<0.05),对照组中脓尿阳性与阴性者YKL-40/Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中脓尿、血尿、蛋白尿、亚硝酸盐、肾积水及膀胱输尿管反流检查结果阳性与阴性者YKL-40/Cr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示尿YKL-40/Cr对UTI诊断截断值为123.25 pg/mg,曲线下面积(AUC)为0.793,P=0.023,灵敏度为82.05%,特异度为90.04%。相关性分析结果显示YKL-40/Cr与性别、体重指数(BMI)、ESR、eGFR、血尿、蛋白尿、肾积水及膀胱输尿管反流均不具有显著相关性(P>0.05),与出生天数、发烧持续时间呈显著负相关(r<0,P<0.05),与白细胞计数、CRP、脓尿及亚硝酸盐阳性显著正相关(r>0,P<0.05)。

结论

尿YKL-40对新生儿急性UTI早期诊断具有较高的诊断价值,其水平与出生天数、发烧持续时间呈显著负相关,与白细胞计数、CRP、脓尿及亚硝酸盐阳性显著正相关。

引用本文: 蔡依希. 尿甲壳质酶蛋白-40对新生儿急性尿路感染的早期诊断价值及与其他指标相关性分析 [J] . 国际泌尿系统杂志, 2021, 41(2) : 327-331. DOI: 10.3760/cma.j.cn431460-20190520-00034.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

甲壳质酶蛋白-40 (chitin enzyme protein-40,YKL-40)属于哺乳动物壳质酶中的一种,在巨噬细胞和中性粒细胞、软骨细胞、成纤维细胞以及一些癌细胞中均有表达[1,2]。多项研究显示YKL-40在气道、神经、关节等炎性疾病中均有重要的作用,可为上述疾病的预防、诊断及治疗提供新的切入点[2]。尿路感染(urinary tract infection,UTI)是新生儿科的常见感染[3,4]。但大部分的新生儿在UTI初期症状不明显,为新生儿急性UTI的诊断带来了较大的困难[5]。目前临床常用降钙素原、白细胞介素-8、白细胞介素-6和肾损伤分子-1等作为生物标志物,用于泌尿系感染、膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)或肾瘢痕的鉴别诊断[6]。但关于YKL-40与UTI之间的相关性方面研究国内未见相关报道。因此本研究旨在探讨YKL-40与UTI之间的相关性,为新生儿UTI的诊断提供新的参考。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词