论著
慢性肾病患者血液透析治疗后造影剂肾病的发生情况及其与UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率的关系
国际泌尿系统杂志, 2022,42(4) : 702-705. DOI: 10.3760/cma.j.cn431460-20210927-00188
摘要
目的

分析慢性肾病患者血液透析治疗后造影剂肾病(CIN)的发生情况及其与尿白蛋白/肌酐比率(UACR)、造影剂用量与肾小球滤过率比值(CM/eGFR)水平和主要心血管不良事件(MACE)发生率的关系。

方法

将本院2018年12月至2021年1月期间收治的83例符合标准的行血液透析治疗的慢性肾病患者作为研究对象,根据是否出现CIN将患者分为CIN组(18例)和非CIN组(65例);检测两组患者血中的UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率;采用logistics回归模型分析可能导致CIN发生的危险因素。

结果

CIN组患者的年龄及体重指数(BMI)均明显高于非CIN组,差异均有统计学意义(均P<0.01);CIN组患者的UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率均高于非CIN组,差异均有统计学意义(均P<0.01);UACR、CM/eGFR水平和MACE发生是影响CIN发生和发展的独立危险因素(均P<0.05)。

结论

慢性肾病患者血液透析治疗后的CIN患者体内UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率均升高,且UACR、CM/eGFR水平和MACE发生可能是导致患者出现CIN的独立危险因素。

引用本文: 谢依嶷, 赵志权, 宁燕虹, 等.  慢性肾病患者血液透析治疗后造影剂肾病的发生情况及其与UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率的关系 [J] . 国际泌尿系统杂志, 2022, 42(4) : 702-705. DOI: 10.3760/cma.j.cn431460-20210927-00188.
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造影剂肾病(CIN)是指血管内采用造影剂干预72 h内排除其他引起的急性肾损伤[1]。伴随着临床医学影像学的不断发展以及介入治疗在临床中的逐渐推广应用,临床中造影剂的使用频率也显著增高[2]。CIN成为临床中导致医源性肾功能衰竭的重要因素,且伴随出现的院内并发症发病率也显著升高[3]。肾功能正常的患者中CIN发生率极低,低危患者中CIN的临床发生率不足5%,但在高危人群中其临床发病率高达30%以上[4]。有研究指出CIN造成的肾脏不良事件和主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events, MACE)发生率也随之增加,导致患者近期和远期病死率明显升高[5]。本研究探讨了慢性肾病患者血液透析治疗后CIN的发生情况及其与尿白蛋白/肌酐比率(UACR)、造影剂用量和肾小球滤过率比值(CM/eGFR)水平以及MACE发生率的关系,现报道如下。

 
 
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