• 综述 •
血液透析导管相关性感染的危险因素及防治研究进展
国际泌尿系统杂志, 2023,43(3)
: 575-578. DOI: 10.3760/cma.j.cn431460-20210906-00148
摘要
中心静脉导管(CVC)不仅广泛地应用于首次、短期、紧急血液透析，也是很多因血管情况不好无法建立血管内瘘患者透析的首要选择，但由此产生的并发症也日益突出，其中以导管相关性感染(CRI)最为常见，成为国内外血液透析患者的发病率和病死率的主要来源，而有效的干预措施能降低感染率、减少相关医疗费用。本文综述了目前CRI的发生途径与危险因素，总结防治感染的有效措施，为血液透析CRI提供最佳临床防治依据。
引用本文:
车旭,
乔东鸽,
庞欣欣,
等.
血液透析导管相关性感染的危险因素及防治研究进展
[J]
. 国际泌尿系统杂志, 2023, 43(3)
: 575-578.
DOI: 10.3760/cma.j.cn431460-20210906-00148.
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血液透析是终末期肾病患者维持生命的重要途径。中心静脉导管(central vein catheter，CVC)因操作简便、成本低、创伤小，不仅广泛地应用于首次、临时以及危急情况下透析，也被许多因血管条件不好，无法建立动静脉内瘘的老年患者所选择[1]。2018年美国肾脏数据报告：80%的患者使用导管进行透析，21%的患者在血液透析开始1年后仍在使用[2]。导管相关的不良并发症以导管相关性感染(catheter-elated infection，CRI)最为常见，是导致血液透析患者死亡的第二位原因，也是CVC拔出的最常见原因[3]。有研究表明，使用导管的感染率是血管内瘘的10倍，一旦发生感染，不仅会延长住院时间，增加医疗费用，严重者还可危及生命[6]。本文从CRI的发生途径、危险因素以及防治措施三个层面对其进行了综述，其中防治措施中又分别从医、患、技、环四个方面分别进行阐述，以期为临床预防和控制血液透析患者CRI的发生，改善患者预后提供最佳的科学依据。
